第四百五十章 一筹莫展
目录：一路青云| 作者：夏言冰| 类别：其他类型
“有什么好考虑的,输血怎么会有排异反应?我们医院每年那么多例输血病例,从来没听说过出现什么排异,排异是器官移植才会出现的,你这是完全不懂医学的人才会说出来的话,我怎么能让你打扰专家组的工作?”副院长义正言辞地说道。
这时候,同样只能留在病房外面的一位中年医生小声嘀咕了一句:“本质上说,输血还真是移植的一种,溶血症也算是排异的一种。”
排异的病理其实很简单,因为每个人身上都有一个强大的免疫系统,各种各样的病菌、病毒,还有各种原因引起的身体异常变化,绝大部分都会被这个免疫系统绞杀。只有免疫系统杀不掉了,我们才会发生疾病。
免疫系统的攻击性很强,但是它不会随意乱攻击,它可以识别自身的细胞和外来物,身体本身正常的细胞和器官它是不会攻击的。
器官移植,就相当于人的身体里一下子多出来一个巨大的异质物,免疫系统一定会调集力量进行攻击,所以移植器官一定要进行配型检测,只有配型相同,才能够进行移植。
但是两个人的器官是不可能完全一样的,所以免疫系统对移植物的排异必然存在,慢性排异无法逆转,医学上也只能通过药物尽量延长移植器官发挥功能的时间。
输血本质上也是一种移植,免疫系统对外来的血液也不会全盘接受,所以必须要血型一致才能够输血。不过从医学上来说,血液中的很多成份都是低风险抗原,免疫系统会自动忽略,所以相同血型的免疫反应通常会比较轻微,但有时候也会发生免疫性输血反应。
溶血症就是一种免疫性输血反应。
如果是这种免疫性输血反应,专家组不至于无法确诊,而且症状也并不完全一致。
实际上,还有一种和免疫性输血反应刚好相反的病例。它不是因为免疫系统对异质进行攻击,而是因为免疫系统因为缺陷或者其他原因,没有发挥正常的作用,使得异体细胞在体内繁殖生长。
当免疫系统对输入血液中含有的淋巴细胞耐受,造成异体淋巴细胞的繁殖和生长。而异体的淋巴细胞在接触受血者的身体以后。会感到陌生,并判定为异体进行免疫攻击,造成受血者身体系统的紊乱。
这就是所谓的输血相关性移植物抗宿主病。一般排异指的是宿主的身体抗拒移植物,这种情况反了过来,是移植物反过来抗宿主。
这种病症的出现概率很小,只有几万分之一,不过一耽生,死亡率高达百分之九十以上,直到十几年后,也没有有效的治疗手段。
输血相关性移植物抗宿主病的提出至今不过十年时间,国内直到前年才出现首例报告。医学界还没有引起的重视,对这种病症的研究和认识还非常少。
实际上,就算是二十年后,很多人也不知道这种病症的存在,很多人都认为亲属之间,特别是直系血亲之间血型匹配的几率很高。相互输血很方便,实际上直系血亲,尤其是一代血亲之间相互输血,导致输血相关性移植物抗宿主病的风险更大。
输血相关性移植物抗宿主病发生的病理通常可以分为三大类,一类是异体淋巴细胞具有免疫活性。受血者的免疫系统不去杀;一类是免疫缺陷,对异体淋巴细胞耐受;第三类就是因为直系血亲间由于细胞近似程度比较高,被误认为是自体淋巴细胞,免疫系统也不进行攻击,导致异体淋巴细胞繁殖生长后,反过来攻击受血者的细胞。
包飞扬也是在后世看到禁止直系血亲相互供血的新闻,觉得奇怪,进行了解以后才知道有这样一种病症。
现如今知道这种病症的人很少,除非是专门研究移植物抗宿主病这个领域的专家才会偶有涉及,而且这种病在正常情况下发病的几率非常小,往往被人忽略。
包飞扬在电话里听到孟爽那边吵吵闹闹的,争论很激烈,他就对孟爽说道:“你直接找赵丽萍,让她将这种可能告诉专家组,这种排异反应的病程发展往往十分迅速,如果晚了,可能就来不及了。”
听到包飞扬这样说,孟爽连忙对刚刚说话的那位医生说道:“请你将我的电话拿给赵小姐好不好,我的朋友会直接跟赵小姐说的。”
那位医生看了看副院长,脸上露出为难的表情:“这个……没有得到允许,我也不能够进去啊！”
孟爽只好又对那个副院长说道:“我的朋友也认识赵小姐,请你们转告一下,行不行?”
副院长矜持地摇了摇头:“你这是胡闹,你的朋友是专家吗,专家不知道的事情你朋友能知道?我看你还是不要乱来了。”
陈志国以及还没有离开的常梦琴也拉了拉孟爽说道:“爽儿啊,你就别听包飞扬乱说了,他还能比专家更厉害啊！”
陈志国看到孟爽又给包飞扬打电话,心里面非常不舒服:“是啊,你看人家医院的院长都说不可能了,包飞扬他是干什么的,他还会看病吗?”
孟爽急得都快哭了,她担心郭丽琼,也相信包飞扬,她一把推开陈志国,冲到副院长面前,将大哥大递了过去:“你马上进去告诉赵小姐,就说包飞扬说的,他有办法,让她接电话。你要是再推三阻四,耽误了病情,你知道后果。”
副院长看了看伸到面前的大哥大,脸上一阵红一阵白,要是别人敢这么做,他一定会叫保安将人撵出去,但是他知道孟爽和病房里那位病人的关系,隐隐又听说过郭丽琼的来头,知道自己确实承担不起那样的后果。
他气得冷哼了一声,也不接赵丽萍的电话,非常不情愿地对刚刚说话的那位医生道:“小郭,那你就进去说一下。”
“好的。”姓郭的医生连忙答应,转身走进病区。
会诊室里,月东省卫生厅厅长刘文选、省人民医院院长冯德贤脸色严峻,几位医疗专家正在为郭丽琼的病情争论不休,无论是感染类、癌症类还是其它病因,每一种原因提出来,都无法找到足够的佐证,反而被其它证据推翻,直到现在,对于郭丽琼的病情为什么会急速逆转,大家还是没有一个统一的,甚至是具有说服力的说法。
在这种情况下,大家也不敢随便用药,以免进一步激化病情的发展。
赵丽萍急匆匆地从病房来到会诊室,听到大家依旧无法统一意见,不由大声抱怨:“你们不都是专家吗,怎么到现在连一个病因都查不出来?”
几位医学专家的表情都有些尴尬,正因为他们是专家,遇到这种情况才没有轻易做出判断,如果是一般的医生,遇到类似的情况,肯定早就已经开始展开治疗,结果可能是碰巧治好了,但是更大的可能却是将人治死,或者医不对症,耽误了正确的治疗。
“赵小姐,倒不是我们查不出来,而是严格论证的话,不管是哪种情况,都好像有点不对,理由不足,我们也不能够轻易做出判断。”从厩来的专家陈万景谨慎地说道。
陈万景是燕京协和医院的专家,也是赵家的家庭医生之一,这次赵根正请他坐镇粤城,可见对他十分信任,这让他更加小心,在没有确定的情况,不敢随便做出决定。
赵丽萍恼火地说道:“论证论证,我妈不是给你们做试验品的！”
陈万景非常尴尬,也十分着急,事实上他已经打电话和几位医学界的名家进行请教,包括美国那边的专家,但是大家的看法都跟他差不多。
这时候,冯德贤的电话响了起来,他连忙接通,脸上露出恭谨的表情:“汤书记……是的,医疗组还没有明确的结论……”
挂掉电话,冯德贤抬起头来,脸上的表情又难看了几分:“省委汤书记已经赶往机场,赵阁员很快就要抵达粤城,汤书记指示我们,在赵阁员到达之前,一定不能够让病情恶化,姬省长马上就会来我们这里……”
大家听到以后,脸色也变得更加严峻,尤其是月东省的专家,心里压力都非常大。
陈万景的压力也不小,他和赵家的关系密切,如果郭丽琼这时候出现意外,他这辈子都难以安心。
郭医生在一位医护人员的陪同下走了进来,看到这么多专家名医济济一堂,他的心里七上八下,十分忐忑,他刚刚还觉得孟爽说的那种情况确实有可能存在,但是这么多专家都没有得出的结论,难道真的会那么简单吗?
在众人的目光下,郭医生硬着头皮对赵丽萍说道:“赵小姐,外面的孟小姐让我给你带个话,她说、她说有个叫包飞扬的说他有办法,让你去接下电话。”
“包飞扬?他能有什么办法?”赵丽萍心里十分着急,又在气头上,虽然她对包飞扬很有好感,但还是下意识地不相信。眼前这些人虽然不怎么样,但确实是医学领域的专家前辈,他们都一筹莫展,包飞扬一个小干部,又在千里之外,他能够有什么办法?
陈万景对包飞扬还有些印象,闻言也不禁脸色一黑。
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这时候,同样只能留在病房外面的一位中年医生小声嘀咕了一句:“本质上说,输血还真是移植的一种,溶血症也算是排异的一种。”
排异的病理其实很简单,因为每个人身上都有一个强大的免疫系统,各种各样的病菌、病毒,还有各种原因引起的身体异常变化,绝大部分都会被这个免疫系统绞杀。只有免疫系统杀不掉了,我们才会发生疾病。
免疫系统的攻击性很强,但是它不会随意乱攻击,它可以识别自身的细胞和外来物,身体本身正常的细胞和器官它是不会攻击的。
器官移植,就相当于人的身体里一下子多出来一个巨大的异质物,免疫系统一定会调集力量进行攻击,所以移植器官一定要进行配型检测,只有配型相同,才能够进行移植。
但是两个人的器官是不可能完全一样的,所以免疫系统对移植物的排异必然存在,慢性排异无法逆转,医学上也只能通过药物尽量延长移植器官发挥功能的时间。
输血本质上也是一种移植,免疫系统对外来的血液也不会全盘接受,所以必须要血型一致才能够输血。不过从医学上来说,血液中的很多成份都是低风险抗原,免疫系统会自动忽略,所以相同血型的免疫反应通常会比较轻微,但有时候也会发生免疫性输血反应。
溶血症就是一种免疫性输血反应。
如果是这种免疫性输血反应,专家组不至于无法确诊,而且症状也并不完全一致。
实际上,还有一种和免疫性输血反应刚好相反的病例。它不是因为免疫系统对异质进行攻击,而是因为免疫系统因为缺陷或者其他原因,没有发挥正常的作用,使得异体细胞在体内繁殖生长。
当免疫系统对输入血液中含有的淋巴细胞耐受,造成异体淋巴细胞的繁殖和生长。而异体的淋巴细胞在接触受血者的身体以后。会感到陌生,并判定为异体进行免疫攻击,造成受血者身体系统的紊乱。
这就是所谓的输血相关性移植物抗宿主病。一般排异指的是宿主的身体抗拒移植物,这种情况反了过来,是移植物反过来抗宿主。
这种病症的出现概率很小,只有几万分之一,不过一耽生,死亡率高达百分之九十以上,直到十几年后,也没有有效的治疗手段。
输血相关性移植物抗宿主病的提出至今不过十年时间,国内直到前年才出现首例报告。医学界还没有引起的重视,对这种病症的研究和认识还非常少。
实际上,就算是二十年后,很多人也不知道这种病症的存在,很多人都认为亲属之间,特别是直系血亲之间血型匹配的几率很高。相互输血很方便,实际上直系血亲,尤其是一代血亲之间相互输血,导致输血相关性移植物抗宿主病的风险更大。
输血相关性移植物抗宿主病发生的病理通常可以分为三大类,一类是异体淋巴细胞具有免疫活性。受血者的免疫系统不去杀;一类是免疫缺陷,对异体淋巴细胞耐受;第三类就是因为直系血亲间由于细胞近似程度比较高,被误认为是自体淋巴细胞,免疫系统也不进行攻击,导致异体淋巴细胞繁殖生长后,反过来攻击受血者的细胞。
包飞扬也是在后世看到禁止直系血亲相互供血的新闻,觉得奇怪,进行了解以后才知道有这样一种病症。
现如今知道这种病症的人很少,除非是专门研究移植物抗宿主病这个领域的专家才会偶有涉及,而且这种病在正常情况下发病的几率非常小,往往被人忽略。
包飞扬在电话里听到孟爽那边吵吵闹闹的,争论很激烈,他就对孟爽说道:“你直接找赵丽萍,让她将这种可能告诉专家组,这种排异反应的病程发展往往十分迅速,如果晚了,可能就来不及了。”
听到包飞扬这样说,孟爽连忙对刚刚说话的那位医生说道:“请你将我的电话拿给赵小姐好不好,我的朋友会直接跟赵小姐说的。”
那位医生看了看副院长,脸上露出为难的表情:“这个……没有得到允许,我也不能够进去啊！”
孟爽只好又对那个副院长说道:“我的朋友也认识赵小姐,请你们转告一下,行不行?”
副院长矜持地摇了摇头:“你这是胡闹,你的朋友是专家吗,专家不知道的事情你朋友能知道?我看你还是不要乱来了。”
陈志国以及还没有离开的常梦琴也拉了拉孟爽说道:“爽儿啊,你就别听包飞扬乱说了,他还能比专家更厉害啊！”
陈志国看到孟爽又给包飞扬打电话,心里面非常不舒服:“是啊,你看人家医院的院长都说不可能了,包飞扬他是干什么的,他还会看病吗?”
孟爽急得都快哭了,她担心郭丽琼,也相信包飞扬,她一把推开陈志国,冲到副院长面前,将大哥大递了过去:“你马上进去告诉赵小姐,就说包飞扬说的,他有办法,让她接电话。你要是再推三阻四,耽误了病情,你知道后果。”
副院长看了看伸到面前的大哥大,脸上一阵红一阵白,要是别人敢这么做,他一定会叫保安将人撵出去,但是他知道孟爽和病房里那位病人的关系,隐隐又听说过郭丽琼的来头,知道自己确实承担不起那样的后果。
他气得冷哼了一声,也不接赵丽萍的电话,非常不情愿地对刚刚说话的那位医生道:“小郭,那你就进去说一下。”
“好的。”姓郭的医生连忙答应,转身走进病区。
会诊室里,月东省卫生厅厅长刘文选、省人民医院院长冯德贤脸色严峻,几位医疗专家正在为郭丽琼的病情争论不休,无论是感染类、癌症类还是其它病因,每一种原因提出来,都无法找到足够的佐证,反而被其它证据推翻,直到现在,对于郭丽琼的病情为什么会急速逆转,大家还是没有一个统一的,甚至是具有说服力的说法。
在这种情况下,大家也不敢随便用药,以免进一步激化病情的发展。
赵丽萍急匆匆地从病房来到会诊室,听到大家依旧无法统一意见,不由大声抱怨:“你们不都是专家吗,怎么到现在连一个病因都查不出来?”
几位医学专家的表情都有些尴尬,正因为他们是专家,遇到这种情况才没有轻易做出判断,如果是一般的医生,遇到类似的情况,肯定早就已经开始展开治疗,结果可能是碰巧治好了,但是更大的可能却是将人治死,或者医不对症,耽误了正确的治疗。
“赵小姐,倒不是我们查不出来,而是严格论证的话,不管是哪种情况,都好像有点不对,理由不足,我们也不能够轻易做出判断。”从厩来的专家陈万景谨慎地说道。
陈万景是燕京协和医院的专家,也是赵家的家庭医生之一,这次赵根正请他坐镇粤城,可见对他十分信任,这让他更加小心,在没有确定的情况,不敢随便做出决定。
赵丽萍恼火地说道:“论证论证,我妈不是给你们做试验品的！”
陈万景非常尴尬,也十分着急,事实上他已经打电话和几位医学界的名家进行请教,包括美国那边的专家,但是大家的看法都跟他差不多。
这时候,冯德贤的电话响了起来,他连忙接通,脸上露出恭谨的表情:“汤书记……是的,医疗组还没有明确的结论……”
挂掉电话,冯德贤抬起头来,脸上的表情又难看了几分:“省委汤书记已经赶往机场,赵阁员很快就要抵达粤城,汤书记指示我们,在赵阁员到达之前,一定不能够让病情恶化,姬省长马上就会来我们这里……”
大家听到以后,脸色也变得更加严峻,尤其是月东省的专家,心里压力都非常大。
陈万景的压力也不小,他和赵家的关系密切,如果郭丽琼这时候出现意外,他这辈子都难以安心。
郭医生在一位医护人员的陪同下走了进来,看到这么多专家名医济济一堂,他的心里七上八下,十分忐忑,他刚刚还觉得孟爽说的那种情况确实有可能存在,但是这么多专家都没有得出的结论,难道真的会那么简单吗?
在众人的目光下,郭医生硬着头皮对赵丽萍说道:“赵小姐,外面的孟小姐让我给你带个话,她说、她说有个叫包飞扬的说他有办法,让你去接下电话。”
“包飞扬?他能有什么办法?”赵丽萍心里十分着急,又在气头上,虽然她对包飞扬很有好感,但还是下意识地不相信。眼前这些人虽然不怎么样,但确实是医学领域的专家前辈,他们都一筹莫展,包飞扬一个小干部,又在千里之外,他能够有什么办法?
陈万景对包飞扬还有些印象,闻言也不禁脸色一黑。
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