第九十二章：黄忠拉张机

    豫州里面以颍川人才最多，但现在颍川人里的荀彧、荀攸、钟繇都拒绝了金良的好意，现在颍川的陈家陈群估计也不会给金良好脸色，但是金良还是想亲自去一趟，因为那里不只是有那个搞出败坏汉人乾坤的“九品中正制”的陈群，还有郭嘉，历史上诸葛亮和徐庶的师父司马徽隐居在那里还没跑去荆州，司马懿的师父胡昭也隐居在颍川，而且徐庶行侠仗义杀了人后也在颍川暂避学习。如果能够得到司马徽、胡昭、郭嘉、徐庶之助，天下不难平定。想到这里，便加快了下发征召人才的命令。

    金良给了数十个青州籍士兵任务，去征召东莱太史慈和北海人王修、徐干、管宁、邴原，征召的重点便是太史慈将军。

    金良担心太史慈此时已经因为得罪了青州官吏而远避辽东，知道太史慈对母亲很孝顺，就对前去东莱的青州兵士叮嘱道：“如果他们不在家乡，你们也可以把他们的父母接到荆州居住，到时候这些贤才自然也会来荆州。”金良后来又想了想，把这一句话叮嘱给所有兵士，在这汉末乱世，可能很多人才都飘零在外，但这又是一个百善孝为先的时代，只要能把他们的父母请到荆州，那么这些人才也会跟着来荆州，正如曹操请徐庶一样，但这是下策，不得已才为之。

    随后又派兖州籍的兵士去请东程昱、满宠、李典、毛玠、阮瑀、梁习，这些人在历史上都跟随了以兖州发家的曹操，他们印证了金良的一种猜测。“只有寒门子弟才会为了前程而抛家舍业背井离乡。而世家子弟通常只会投效家族所在的势力内以保障家族的兴旺。”所以。虽然金良发了招贤书信，却也对兖州这几个人没报多大的期望，毕竟自己眼下不能将兖州占据了。

    然后就是派荆州籍的兵士去请张机、李严、李通、蒯良、蒯越。在这荆州人士里，金良最看重的便是张机。

    张机便是大名鼎鼎的医圣张仲景，仲景是张机的字。在这汉末乱世，毁灭大汉元气的不只是战争和灾荒，更可怕的是战争灾荒之后的瘟疫，像曹操赤壁之败。死在瘟疫上的有九成，只有一成死在周瑜之手，很多文弱书生如陈琳等建安七子多死在瘟疫之中，而张机张仲景所撰写的《伤寒杂病论》里的许多方子都是针对瘟疫的良方，有了张仲景坐镇北方，相信陈琳等人以及数百万百姓的命都会有强大的保证。

    金良记得，张机是建安（公元196年－220年）初年才担任了长沙太守，没当多久，因为不堪官场争斗辞官回家专心从医。现在的张机还不到四十岁，仕途还没开始多久。对仕途还很迷恋，金良就许诺给他一郡太守的位置。同时兼任河北医学院院长。实际上，金良对张机的行政能力不抱信心，等他来了，就会发现专职是医学院院长，郡太守才是兼职。

    <张机，字仲景，史称医圣，（约公元150年到219年）东汉末南阳郡涅阳人，其人生平史料略乏。

    从小精通博书，并对医学有相当的爱好，青年时期便十分敬佩战国名医秦越人观色察病的医术，感叹当时的名士但求在官场上追名逐利、趋附权贵而从不留意医药学。其后拜同郡名医张伯祖为师，后来医术精进超过其师所授。

    曾被举为孝廉，后来官拜长沙太守。人称张长沙，其药方集册亦被称为长沙方。

    张机不仅医术精湛，十分重视医德。他认为治病救人是医生的天职，除了要有高明的医术、更必须以认真、负责的态度来工作，并要有创新的医理研发精神，因此张机曾在他的著作当中对于那些按寸不及尺，握手不及足、相对斯须，便处汤药的恶劣医疗作风批以草菅人命，表达了极大的愤慨与不满。又痛斥面对疫病流行束手无策，却各承家技，始终顺旧墨守成规的庸医给予了尖锐的批评。另外并驳斥了钦望巫祝，告穷归天，这种请求鬼神保佑的迷信思想，犀利地指出其结果只能束手受败。

    当时荆州疫病流行，民众乡亲伤亡甚重。不但得病者众，而且痊愈机率甚低，对学医的张机来说不啻为医术之路的动力。大约在一九六年—二o四年，不到十年时间，由于瘟疫病流行，张机家族二百多人死了三分之二，其中患伤寒病而死的占十分之七。因此，他把重点放在传染病的研治上。他总结前代医学的理论和经验，结合自己的临床实践，写成了医学巨著《伤寒杂病论》十六卷，对病理，诊断，治疗以及用药，都作了比较详细的论述，是一部比较完整的中医学著作。后来流传下来的是经过晋代医学家王叔和编辑整理的《伤寒论》和《金匮要略》两种。

    张机毅然辞去官职，专攻医术，决心要制服瘟疫。他勤求古训，博采众方继承了历史上汉代以前的医学成果，更曾密集走访洛阳、河南、湖北、四川一带收集民间治病的方式整理成册，并收集病理的数据，加以归类和分析。将他所收集分析的民间验方，结合自己的临床经验，反复总结和提高，并刻苦攻读《素问》、《灵枢》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》等古代医书，继承《内经》等古典医籍的基本理论，在建安十五年着成《伤寒杂病论》十六卷。

    该书原本散佚，经后世医家搜集整理，分成现在流行的《伤寒论》和《金匮要略》二书。该书属于临证医学实用技术范畴的名著。

    张机在该书中创用六经论伤寒，以脏腑论杂病，继承前人关于“辨证论治”思想的基础上。创立了一整套辨证施治的原则。并取医经家、经方家两家之长。熔为一炉，根据《素问。热论》六经分证的基本理论，创造性地把外感疾病错综复杂的证候及其演变加以总结，提出了较为完整的六经辨证体系，还把《内经》以来的脏腑、经络和病因等学说，以及诊断、治疗等方面的知识有机地联系在一起，并运用了汗、吐、下、和、温、清、消、补等等治疗方法及各个方剂和具体药物的选择使用，对于外感热病的产生、发展和辨证论治提出了切合实际的辨证纲领和具体的治疗措施。

    在各科杂病方面。张机从整体观念出发，根据脏腑经络学说，运用朴素的表述方法，对疾病的病因、发病和每一种病的理法方药都有详略不同的论述，提出了根据脏腑经络病机和四诊八纲进行病与证相结合的辨证方法。他对杂病偏重于个别疾病的研究，有利于深化人们对许多疾病的认识，具有十分明显的优越性，对后世中医病因学说和方剂学的发展产生影响。

    此外并发展了病因病机学说。千般灾难，不越三条：一者，经络受邪入脏腑。为内所因也﹔二者，四肢九窍。血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也﹔三者，房室、金刃、虫兽所伤。以此详之，病由都尽。将复杂的病因概括为三大类，并阐述了三类不同的病因与杂病发生的关系，这可称为中医学中最早的比较明确的病因学说，即后世所谓的三因致病说。关于疾病的发生，张机认为是否发病取决于人体正气的盛衰，强调了正气为本、邪气为标的科学观点。

    张机临证处方，法度严谨，在因证立法，以法统方，随证加减等方面积累了丰富的经验，包含了许多重要的组方原则，因而被后世尊为方剂学的鼻祖，《仲景方》亦被称为《众方之祖》。在《伤寒论》中载方一百一十三首，用药品种八十七种，《金匮要略》中载方二百六十二首，所用药物达一百一十六种。《仲景方》经过长期临床实践验证，疗效显著，至今仍为国内外医家广泛应用，其中有些方剂还照原方制成了成药。足见对方剂学的贡献亦甚为深远。

    张仲景在医学上重要的贡献，是他发明了用人工呼吸急救病人，用这种方法抢救了不少危在旦夕的病人，成为世界上最早独创人工呼吸医疗技术。另外他还发明了用蜜水或猪胆汁灌肠治疗便秘以及药物外搽、舌下含药等新的技术，是世界上最早发明灌肠术的医生，给便泌病人带来了福音。

    另外，张机还有《疗妇人方》、《五脏论》、《口齿论》等书，显见其重视医疗经验和医术的传播。

    张机是个博学多能的医生，他既重视疾病的治疗方法，又重视对疾病的预防。他受到人们的称赞和敬佩，不仅因为他精湛的医术，同时也因为他将病患的痛苦以同理心对待。

    古代封建社会，迷信巫术盛行，巫婆和妖道乘势兴起，坑害百姓，骗取钱财。不少贫苦人家有人得病，就请巫婆和妖道降妖捉怪，用符水治病，结果无辜地被病魔夺去了生命，落得人财两空。张仲景对这些巫医、妖道非常痛恨。每次遇到他们装神弄鬼，误人性命，他就出面干预，理直气壮地和他们争辩，并用医疗实效来驳斥巫术迷信，奉劝人们相信医术。

    有一次，他遇见一个妇女，一会儿哭一会儿笑，总是疑神疑鬼。病人家属听信巫婆的欺骗，以为这是“鬼怪缠身”，要请巫婆为她“驱邪”。张仲景观察了病人的气色和病态，又询问了病人的有关情况，然后对病人家属说：

    “她根本不是什么鬼怪缠身，而是‘热血入室’，是受了较大刺激造成的。她的病完全可以治好。真正的鬼怪是那些可恶的巫婆，她们是 ‘活鬼’，千万不能让她们缠住病人，否则病人会有性命危险。”在征得病人家属同意后，他研究了治疗方法，为病人扎了几针。几天后，那妇女的病慢慢好起来，疑鬼疑神的症状也消失了。张仲景又为她治疗了一段时间就痊愈了。从此，一些穷人生了病，便不再相信巫医的鬼话。而是找张仲景治病。张仲景解救了许多穷苦人。

    为了使更多的病人能从巫术迷信中解脱出来。早日康复。张仲景刻苦探索，创立了许多新的医疗方法。一次，有个病人大便干结，排不出，吃不下饭，很虚弱。张仲景仔细做了检查，确认是高热引起的一种便秘症。当时碰到便秘，一般是让病人服用泻火的药。但是这个病人身体很虚弱。如果服用泻药，他会经受不住。但不用泻药，大便不通，热邪无法排除。怎么办呢？张仲景经过慎重考虑，决定做一种新的尝试：他取来一些蜂蜜并将它煎干，捏成细细的长条，制成“药锭”，慢慢地塞进病人的肛门。“药锭”进入肠道后，很快溶化，干结的大便被溶开。一会儿就排了下来。大便畅通，热邪排出体外。病人的病情立刻有了好转。这就是我国医学史上最早使用的肛门栓剂通便法。这种方法和原理至今还被临床采用，并拓展到其他一些疾病的治疗。

    还有一次，张仲景外出，见许多人围着一个躺在地上的人叹息，有几个妇女在悲惨地啼哭。他一打听，知道那人因家里穷得活不下去就上吊自杀，被人们发现救下来时已经不能动弹了。张仲景得知距上吊的时间不太长，便赶紧吩咐把那人放在床板上，拉过棉被为他保暖。同时叫了两个身强力壮的年轻人，蹲在那人的旁边，一面按摩胸部，一面拿起双臂，一起一落地进行活动。张仲景自己则叉开双脚，蹲在床板上，用手掌抵住那人的腰部和腹部，随着手臂一起一落的动作，一松一压。不到半个时辰，那人竟然有了微弱的呼吸。张仲景关照大家不要停止动作，继续做下去。又过了一会儿，那人终于清醒过来。这就是现在在急救中广泛使用的人工呼吸。

    有一次，两个病人同时来找张仲景看病，都说头痛、发烧、咳嗽、鼻塞。经过询问，原来二人都淋了一场大雨。张仲景给他们切了脉，确诊为感冒，并给他们各开了剂量相同的麻黄汤，发汗解热。

    第二天，一个病人的家属早早就跑来找张仲景，说病人服了药以后，出了一身大汗，但头痛得比昨天更厉害了。张仲景听后很纳闷儿，以为自己诊断出了差错，赶紧跑到另一个病人家里去探望。病人说服了药后出了一身汗，病好了一大半。张仲景更觉得奇怪，为什么同样的病，服相同的药，疗效却不一样呢？他仔细回忆昨天诊治时的情景，猛然想起在给第一个病人切脉时，病人手腕上有汗，脉也较弱，而第二个病人手腕上却无汗，他在诊断时忽略了这些差异。

    病人本来就有汗，再服下发汗的药，不就更加虚弱了吗？这样不但治不好病，反而会使病情加重。于是他立即改变治疗方法，给病人重新开方抓药，结果病人的病情很快便好转了。

    这件事给他留下了深刻的教训。同样是感冒，表症不同，治疗方法也不应相同。他认为各种治疗方法，需要医生根据实际情况运用，不能一成不变。

    传说张仲景第一次见到文学家王粲时，王粲是个20多岁的青年，他对王粲说：“你已经患病了，应该及早治疗。如若不然，到了四十岁，眉毛就会脱落。眉毛脱落后半年，就会死去现在服五石汤，还可挽救。”可是王粲听了很不高兴，自认文雅、高贵，身体又没什么不舒服，便不听他的话，更不吃药。过了几天，张仲景又见到王粲，就问他：“吃药没有？”王粲骗他说：“已经吃了。”张仲景认真观察一下他的神色，摇摇头，严肃地对王粲说：“你并没有吃药，你的神色跟往时一般。你为什么讳疾忌医，把自己的生命看得这样轻呢？”王粲始终不信张仲景的话，二十年后眉毛果然慢慢地脱落，眉毛脱落后半年就死了。

    正是基于这种反对迷信，反对苟且，注重实践，认真钻研，敢于创新的精神，刻苦的钻研和长期的医疗实践，进一步确立了运用理法方药和辨证施治的原则，使中医理论与临床实践紧密结合起来，为后世中医学术的发展奠定了重要的基础，对我国医学的发展作出了杰出的贡献，他所创立的不少治疗原则和方法至今仍在临床广泛应用，被后人尊称为医宗之圣、或医圣。后人在河南南阳市修建了医圣祠，近年又在邓州修建了纪念馆>

    因为张机是南阳大族出身，金良担心自己以郡守高位相诱也征召不来，便又加了一道保险，让黄忠给张机写信。黄忠是南阳人，跟张机是旧识，黄忠的儿子黄叙多赖张机救治续命，但金良知道黄叙的命要靠华佗才能根治，因为张机专长的是内科，而华佗专长外科，黄叙少染风寒，体弱多病，金良相信那个有信心给曹操做开颅手术治疗偏头痛的华佗也有办法治疗黄叙的顽疾。金良答应黄忠会邀请那个神龙见首不见尾的华佗来荆州给黄忠看病，有了这个陈诺，黄忠便爽快地给张机写了信，邀请张机前来荆州。(未完待续。。)

    ps：  工人的辛苦现在才理解。晚上回宿舍基本上倒床就睡，所以这段时间才没有弄好。真的很抱歉。