正文 第四百七十六章 大青龙附子汤
目录：火爆医少| 作者：洗剑| 类别：都市言情
这下没有人争吵了，反倒是有人一脸惶恐的看着杨小天。 l 小说阅读最佳体验尽在
杨小天笑着问道：“现在咱们能好好说话了吧”
为首那个人连连点头：“能，能”
“那行，事情到底是怎么回事，我也只是听个一知半解，你们的意思是，之前在镇上也是开的这样的药，不管用”杨小天问道。
“对，对”那人连忙解释了起来。
原来这个病患今年四十一岁，在家中务农照顾小孩，三天前忽然就不知道什么原因发高烧了，在镇医院先是吃药。
吃过退烧药后当时是有效的，但药效过后，烧就又起来了。
随后又在镇医院输液吊水了两天。
但体温一直是在38到39度之间来回晃悠。
于是就来中医院了。
可没想到仲博文一时大意，也当做普通的高烧来治疗，开出了一样的吊水，患者家属自然是不愿意了。
也许有人会疑问，你们不是中医院吗，怎么还吊水
这道理其实很简单，中医院也用现代医学的技术啊，总不成你一个扁桃体发炎，医生还给你开个药方，让你去抓药，然后煎服
别说医生了，就患者自己觉得麻烦不麻烦
你说这不合规矩
那一般的西医院呢像小柴胡、藿香正气水、健胃消食片、风寒感冒颗粒不都开吗
而且有冠心病的病人更清楚，他们的速效救心丸和麝香保心丸那都是中成药，难不成还都得跑中医院才能开
不照样是在一般的西医院开的吗
杨小天对为首那人说道：“我是这家医院的院长，病情我已经知道了，你先别急，让我看看患者行吗”
几人一听杨小天是院长，就立即答应了。
杨小天进了诊室看病人。
他先问道：“不舒服啊”
病人点头，回答：“是的，发热，难受好几天了”
杨小天皱眉思索，同时在病历上做记录。
仲博文凑上前来仔细看，这也是在学习。
只见杨小天在病历上写着“说话声音高亢、明亮”
仲博文惊讶的张大嘴，心想这果然就是差距，杨院长只是一句普通的问话，就能做出一些判断。
而自己呢压根就没有注意到这些细节。
有些人会觉得，说话声音高亢、明亮怎么了每个人的音质都不一样啊。
正常情况下是没什么。
但现在患者是在发烧状态，试想，谁发烧时说话声音会高亢、明亮大多数发烧的人，说话都会有气无力的。
而且仅凭这一点，就能把扁桃体发炎给排除的不离十了，根本就不需要用压舌板压着舌头让患者发出“啊”“啊”的声音然后去看喉咙了。
杨小天仔细观察，就见患者眼睛四周有些发黄，嘴巴四周和嘴角的地方有些水疱。
杨小天问道：“嘴巴那里的水疱疼吗”
“疼，疼的厉害，好像针扎的一样”病患立即说道。
“舌头伸出来我看看”杨小天又说。
病患依言照做。
杨小天继续做记录。
舌质丹红、舌苔薄白。
旋即把脉。
然后继续做记录。
脉象浮滑，微有紧象。
看到这，已经是和西医有区别了。
因为西医像这时候，如果确定病患不是扁桃体发炎，那肯定就直接说“去验个血”，到时候看验血结果，哪个指标高了，就对症下药，先把你指标减下去再说。
再不行，就再拍个片子啥的。
杨小天问道：“你觉得自己口渴吗”
病患摇了摇头。
杨小天又问：“如果不喝水，吃退烧药是不是就不出汗”
病患立即瞪大眼睛，冲杨小天说：“神了，这你怎么知道的我不喝水，吃退烧药都没用而且身上还酸疼难受”
杨小天对仲博文说道：“现在天气已经炎热，患者虽然高烧三天，却精神不错，他浑身疼痛，这种高烧咱们中医是倾向于为寒邪束表、气机郁闭所致。正所谓阳气被郁，郁热不解，故口周水疱溃烂，故虽天气炎热，却仍需解表”
说到这，杨小天微微一笑：“那我就考考你了，你觉得这应该开个什么方子呢”
这一套说下来，四周围观的人都听的晕里糊涂的。
为首的病患家属也问道：“院长，咱能直接开点药吃吃啥的吗或者吊水也行，换种药水”
杨小天笑了笑，说道：“中药吃起来麻烦，但有效吊水你之前不也试过了吗当时有效，但之后还是会发烧，你觉得有用吗”
只这一句话，就把病患家属给问住了。
仲博文想了会儿后说道：“我觉得这应该用大青龙加附子汤原方，生麻黄18克、生石膏 40克、桂枝18克生姜六片、大枣六个切开为引，三付水煎”
所谓大青龙汤，是出自伤寒论里的，具有辛温解表之功效。
很多人都认为，天气热了，就算是发烧感冒，也都是解暑为主，比如说用藿香正气液之类的。
但内经有云：长夏善病洞泄寒中。
也就是说夏天阳气外张，加上贪凉，就有可能会出现伤寒。
这些人出门在外也不方便煎药，当即杨小天就让中药房给煎了一副药出来。
病患服用之后，片刻，便浑身大汗淋淋，烧全退。
又在医院里观察了半天，烧虽然又有反复，温度却低了很多，最高也知道38度，比之前38到39之间徘徊是要好多了。
这下病患家属是彻底相信了，再三感谢之下，拿着剩下几天的药，高高兴兴的离开了。
杨小天对仲博文说道：“你要记住，这个药方，你要看人去用我之所以要把脉，要听她的声音，就是看她的精神气如何体质好的人，出出汗，没关系，用之无妨但如果体质差的人，这样出大汗就不太好了甚至如果是脉搏微弱的，再用大青龙这种刚烈的药，就会有生命危险，绝对不能用另外就是，患者一旦出汗，就不要喝药，及时补水，汗停了，可以继续喝药也就是说，一剂药，可以在一天内分多次喝完”
仲博
文认真的记下来，深深一拜：“我记住了”
这件事只是一个小插曲，却让杨小天有了一个构思。
他回到办公室后，想了想，就打电话叫来了包永福。
两分钟后，包永福就到了办公室，点头哈腰道：“院长，您找我”
杨小天点头，示意包永福坐下。
包永福半边屁股挨着沙发坐了下来，看向杨小天。
杨小天问道：“我有个想法，想去周边乡镇做义诊，以前咱们院里有做过这方面的事吗”
包永福一怔，显然是没有跟上杨小天是思路。
片刻之后才说道：“别说咱们院了，就是市医院也没有去乡下做过义诊啊，从来都是乡下的人来咱们城里看病，啥时候有城里的医生去乡下义诊了啊”
杨小天想了想，说道：“我是觉得，咱们做医疗的，并不全是为了赚钱就说咱们吧，每年都还有政府拨款呢，如果全部为了赚钱，那政府为什么要拨款给咱们呢我觉得咱们是要回馈社会所以我就有了做义诊的想法，你觉得这个想法可行吗”
包永福想了想，一脸为难的说道：“要说可行吧，我觉得确实是可行不过这事以前也没有过先例，恐怕咱们得一步步慢慢来”
“慢点没关系，只要把这件事给办好就行了”杨小天想了想之后，对包永福说，“这件事就交给你去办了，你能完成任务吗”
包永福立即想都不想的说：“保证完成任务”
开玩笑，像他这种人根本就不怕事难办，他就怕领导不交给他事去做，那才是真的会慌呢。
包永福这边就开始轰轰烈烈的去做义诊的计划了。
那边不知道怎么留被宋任豪知道了。
宋任豪在广安市混的是风生水起。
他直接就找到了杨小天的办公室，登门就自我介绍道：“自我介绍下啊，我叫宋任豪，是医药公司的医药代表，咱们医院里有不少药都是我供应的”
说着宋任豪把自己的名片递给了杨小天。
虽然讨厌医药代表，但在行业内，也是根本就绕不开医药代表，要不然你医院里的药从哪里进
杨小天看了看名片，问宋任豪：“找我有事”
宋任豪笑了笑：“主要还是和您认识一下不过呢，事还真是有一件”
“你说”
“我听说咱们医院是想要去乡下做义诊”
杨小天笑了笑：“你消息倒是挺灵通的嘛，是有这么一件事，怎么你想要出点力”
“对，还真被您说对了”宋任豪一拍大腿说道，“我寻思着啊，咱们去乡下义诊，那不得有桌子椅子凉棚之类的设备吗最好再跟辆依维柯啥的做休息室吧不然那么热的天，大中午的医生们也受不了，还有后勤保障矿泉水、饼干什么的，也不能少吧这些呢，我都可以把费用出掉”
虽然这些东西听起来都不是大东西，但关键琐碎啊，杂七杂八加起来，没有个一两万是下不来的。
但这还不算结束呢。
宋任豪继续说道：“医生护士们献爱心，节操高，我们做医药的也不能说一毛不拔除了那些后勤工作之外，我还可以给每名医生每天一千块的补助，算是慰问他们的辛苦了”
按照杨小天的想法，义诊一趟的话，起码要去十来个护士，四五个医生，这就十四五人了，每人一千块，那就又是一万多了。
前前后后加起来，得有起码三万块的支出。
杨小天眯着眼看向宋任豪：“我们可不是就去一个地方，把广安的所有乡镇都转下来，没有个十天半个月完不成啊你这一天三万块，十天起码得三十万的支出啊”
宋任豪点了点头：“没问题的，献爱心嘛，应该的”
“呵呵，你要是这样说话的话，那我就权当你献爱心了啊今后可别借着这个事来找我帮忙”杨小天笑呵呵的说道。
“呵呵”宋任豪笑了笑，说道，“杨院长，您是爽快人，我也就敞亮说话了，我还真的有件事想要您帮忙呢其实吧，这件事可以说是双赢”
杨小天笑着问道：“现在咱们能好好说话了吧”
为首那个人连连点头：“能，能”
“那行，事情到底是怎么回事，我也只是听个一知半解，你们的意思是，之前在镇上也是开的这样的药，不管用”杨小天问道。
“对，对”那人连忙解释了起来。
原来这个病患今年四十一岁，在家中务农照顾小孩，三天前忽然就不知道什么原因发高烧了，在镇医院先是吃药。
吃过退烧药后当时是有效的，但药效过后，烧就又起来了。
随后又在镇医院输液吊水了两天。
但体温一直是在38到39度之间来回晃悠。
于是就来中医院了。
可没想到仲博文一时大意，也当做普通的高烧来治疗，开出了一样的吊水，患者家属自然是不愿意了。
也许有人会疑问，你们不是中医院吗，怎么还吊水
这道理其实很简单，中医院也用现代医学的技术啊，总不成你一个扁桃体发炎，医生还给你开个药方，让你去抓药，然后煎服
别说医生了，就患者自己觉得麻烦不麻烦
你说这不合规矩
那一般的西医院呢像小柴胡、藿香正气水、健胃消食片、风寒感冒颗粒不都开吗
而且有冠心病的病人更清楚，他们的速效救心丸和麝香保心丸那都是中成药，难不成还都得跑中医院才能开
不照样是在一般的西医院开的吗
杨小天对为首那人说道：“我是这家医院的院长，病情我已经知道了，你先别急，让我看看患者行吗”
几人一听杨小天是院长，就立即答应了。
杨小天进了诊室看病人。
他先问道：“不舒服啊”
病人点头，回答：“是的，发热，难受好几天了”
杨小天皱眉思索，同时在病历上做记录。
仲博文凑上前来仔细看，这也是在学习。
只见杨小天在病历上写着“说话声音高亢、明亮”
仲博文惊讶的张大嘴，心想这果然就是差距，杨院长只是一句普通的问话，就能做出一些判断。
而自己呢压根就没有注意到这些细节。
有些人会觉得，说话声音高亢、明亮怎么了每个人的音质都不一样啊。
正常情况下是没什么。
但现在患者是在发烧状态，试想，谁发烧时说话声音会高亢、明亮大多数发烧的人，说话都会有气无力的。
而且仅凭这一点，就能把扁桃体发炎给排除的不离十了，根本就不需要用压舌板压着舌头让患者发出“啊”“啊”的声音然后去看喉咙了。
杨小天仔细观察，就见患者眼睛四周有些发黄，嘴巴四周和嘴角的地方有些水疱。
杨小天问道：“嘴巴那里的水疱疼吗”
“疼，疼的厉害，好像针扎的一样”病患立即说道。
“舌头伸出来我看看”杨小天又说。
病患依言照做。
杨小天继续做记录。
舌质丹红、舌苔薄白。
旋即把脉。
然后继续做记录。
脉象浮滑，微有紧象。
看到这，已经是和西医有区别了。
因为西医像这时候，如果确定病患不是扁桃体发炎，那肯定就直接说“去验个血”，到时候看验血结果，哪个指标高了，就对症下药，先把你指标减下去再说。
再不行，就再拍个片子啥的。
杨小天问道：“你觉得自己口渴吗”
病患摇了摇头。
杨小天又问：“如果不喝水，吃退烧药是不是就不出汗”
病患立即瞪大眼睛，冲杨小天说：“神了，这你怎么知道的我不喝水，吃退烧药都没用而且身上还酸疼难受”
杨小天对仲博文说道：“现在天气已经炎热，患者虽然高烧三天，却精神不错，他浑身疼痛，这种高烧咱们中医是倾向于为寒邪束表、气机郁闭所致。正所谓阳气被郁，郁热不解，故口周水疱溃烂，故虽天气炎热，却仍需解表”
说到这，杨小天微微一笑：“那我就考考你了，你觉得这应该开个什么方子呢”
这一套说下来，四周围观的人都听的晕里糊涂的。
为首的病患家属也问道：“院长，咱能直接开点药吃吃啥的吗或者吊水也行，换种药水”
杨小天笑了笑，说道：“中药吃起来麻烦，但有效吊水你之前不也试过了吗当时有效，但之后还是会发烧，你觉得有用吗”
只这一句话，就把病患家属给问住了。
仲博文想了会儿后说道：“我觉得这应该用大青龙加附子汤原方，生麻黄18克、生石膏 40克、桂枝18克生姜六片、大枣六个切开为引，三付水煎”
所谓大青龙汤，是出自伤寒论里的，具有辛温解表之功效。
很多人都认为，天气热了，就算是发烧感冒，也都是解暑为主，比如说用藿香正气液之类的。
但内经有云：长夏善病洞泄寒中。
也就是说夏天阳气外张，加上贪凉，就有可能会出现伤寒。
这些人出门在外也不方便煎药，当即杨小天就让中药房给煎了一副药出来。
病患服用之后，片刻，便浑身大汗淋淋，烧全退。
又在医院里观察了半天，烧虽然又有反复，温度却低了很多，最高也知道38度，比之前38到39之间徘徊是要好多了。
这下病患家属是彻底相信了，再三感谢之下，拿着剩下几天的药，高高兴兴的离开了。
杨小天对仲博文说道：“你要记住，这个药方，你要看人去用我之所以要把脉，要听她的声音，就是看她的精神气如何体质好的人，出出汗，没关系，用之无妨但如果体质差的人，这样出大汗就不太好了甚至如果是脉搏微弱的，再用大青龙这种刚烈的药，就会有生命危险，绝对不能用另外就是，患者一旦出汗，就不要喝药，及时补水，汗停了，可以继续喝药也就是说，一剂药，可以在一天内分多次喝完”
仲博
文认真的记下来，深深一拜：“我记住了”
这件事只是一个小插曲，却让杨小天有了一个构思。
他回到办公室后，想了想，就打电话叫来了包永福。
两分钟后，包永福就到了办公室，点头哈腰道：“院长，您找我”
杨小天点头，示意包永福坐下。
包永福半边屁股挨着沙发坐了下来，看向杨小天。
杨小天问道：“我有个想法，想去周边乡镇做义诊，以前咱们院里有做过这方面的事吗”
包永福一怔，显然是没有跟上杨小天是思路。
片刻之后才说道：“别说咱们院了，就是市医院也没有去乡下做过义诊啊，从来都是乡下的人来咱们城里看病，啥时候有城里的医生去乡下义诊了啊”
杨小天想了想，说道：“我是觉得，咱们做医疗的，并不全是为了赚钱就说咱们吧，每年都还有政府拨款呢，如果全部为了赚钱，那政府为什么要拨款给咱们呢我觉得咱们是要回馈社会所以我就有了做义诊的想法，你觉得这个想法可行吗”
包永福想了想，一脸为难的说道：“要说可行吧，我觉得确实是可行不过这事以前也没有过先例，恐怕咱们得一步步慢慢来”
“慢点没关系，只要把这件事给办好就行了”杨小天想了想之后，对包永福说，“这件事就交给你去办了，你能完成任务吗”
包永福立即想都不想的说：“保证完成任务”
开玩笑，像他这种人根本就不怕事难办，他就怕领导不交给他事去做，那才是真的会慌呢。
包永福这边就开始轰轰烈烈的去做义诊的计划了。
那边不知道怎么留被宋任豪知道了。
宋任豪在广安市混的是风生水起。
他直接就找到了杨小天的办公室，登门就自我介绍道：“自我介绍下啊，我叫宋任豪，是医药公司的医药代表，咱们医院里有不少药都是我供应的”
说着宋任豪把自己的名片递给了杨小天。
虽然讨厌医药代表，但在行业内，也是根本就绕不开医药代表，要不然你医院里的药从哪里进
杨小天看了看名片，问宋任豪：“找我有事”
宋任豪笑了笑：“主要还是和您认识一下不过呢，事还真是有一件”
“你说”
“我听说咱们医院是想要去乡下做义诊”
杨小天笑了笑：“你消息倒是挺灵通的嘛，是有这么一件事，怎么你想要出点力”
“对，还真被您说对了”宋任豪一拍大腿说道，“我寻思着啊，咱们去乡下义诊，那不得有桌子椅子凉棚之类的设备吗最好再跟辆依维柯啥的做休息室吧不然那么热的天，大中午的医生们也受不了，还有后勤保障矿泉水、饼干什么的，也不能少吧这些呢，我都可以把费用出掉”
虽然这些东西听起来都不是大东西，但关键琐碎啊，杂七杂八加起来，没有个一两万是下不来的。
但这还不算结束呢。
宋任豪继续说道：“医生护士们献爱心，节操高，我们做医药的也不能说一毛不拔除了那些后勤工作之外，我还可以给每名医生每天一千块的补助，算是慰问他们的辛苦了”
按照杨小天的想法，义诊一趟的话，起码要去十来个护士，四五个医生，这就十四五人了，每人一千块，那就又是一万多了。
前前后后加起来，得有起码三万块的支出。
杨小天眯着眼看向宋任豪：“我们可不是就去一个地方，把广安的所有乡镇都转下来，没有个十天半个月完不成啊你这一天三万块，十天起码得三十万的支出啊”
宋任豪点了点头：“没问题的，献爱心嘛，应该的”
“呵呵，你要是这样说话的话，那我就权当你献爱心了啊今后可别借着这个事来找我帮忙”杨小天笑呵呵的说道。
“呵呵”宋任豪笑了笑，说道，“杨院长，您是爽快人，我也就敞亮说话了，我还真的有件事想要您帮忙呢其实吧，这件事可以说是双赢”
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