第123章
目录：医旅研途| 作者：你所谓的歧路| 类别：其他类型
我这是造成社会恐慌了？
周野吾低头看了眼指南，再三确认上面的小字，就目前来看新G疫苗的持续效果时间确实不能确定。
这种事情毕竟用脑子想想都知道……
一个个刚刚研发的东西，又不像其他疫苗一样有着这么长久的临床跟踪，但是不能明确远期的效果的。
起码短时间来看，这个新生产的疫苗是绝对有用的！
聊胜于无！有总比没有好吧！
这时候医务科科长站起来讲话了：“大家请安静，让周医生继续讲课，要尊重从医院来的年轻医生们。”
医务科科长的话一撂下，大家还真的瞬间就安静了不少！
周野吾轻声咳了下，接下来是围绕疫情肺炎的病理去讲。
这玩意可真的有点难啊，反正他自己都是一知半解的。
可是如果不讲的话，似乎这时间不够，而且病理是疾病的基础，要做疾病的宣传，最基本的东西总是要了解的！
周野吾清了清嗓子继续道：“根据病毒检测结果，目前肺炎病理病变的几大部分还是常见的几个器官。”
“首先是肺脏呈不同程度的实变，实变区主要呈现弥漫性肺泡损伤和渗出性肺泡炎，不同区域肺病变复杂多样，新旧交错。……肺泡腔内见浆液、纤维蛋白性渗出物及透明膜形成，渗出细胞主要为单核和巨噬细胞，可见多核巨细胞。”
“然后II 型肺泡上皮细胞增生，部分细胞脱落，II 型肺泡上皮细胞和巨噬细胞内偶见包涵体。肺泡隔可见充血、水肿，单核和淋巴细胞浸润，少数肺泡过度充气、肺泡隔断裂或囊腔形成。肺内各级支气管黏膜部分上皮脱落，腔内可见渗出物和黏液。”
周野吾照本宣科念着。
其实这机理同一般的病毒性肺炎似乎差别也不大，还有这小支气管和细支气管易见黏液栓形成，然后可见肺血管炎、血栓形成和血栓栓塞，肺组织易见灶性出血，可见出血性梗死、细菌或真菌感染。病程较长的病例，可见肺泡腔渗出物机化肉质变和肺间质纤维化。
反正病理的套路都就这样。
周野吾目光落向了在座的各位医生。
他发现大家的眼神看起来好像都比较迷茫。
“是没听懂？”周野吾心里嘀咕着。
不过他也有些庆幸……
没听懂，多好啊，不然等下一堆问题丢过来。
以他的病理学基础，可是完全解答不了的。
周野吾看大家没有反应，安心继续道：“然后是脾脏的病理变化，脾脏缩小，白髓萎缩，淋巴细胞数量减少、部分细胞坏死，红髓充血、灶性出血，脾脏内巨噬细胞增生并可见吞噬现象，可见脾脏贫血性梗死。”
“淋巴结淋巴细胞数量较少，可见坏死。免疫组化染色显示脾脏和淋巴结内 CD4+ T 和 CD8+T 细胞均减少。淋巴结组织可呈新型G状病毒核酸检测阳性，巨噬细胞新型G状病毒抗原免疫染色阳性。骨髓造血细胞或增生或数量减少，粒红比例增高，偶见噬血现象。”
……
周野吾巴拉巴拉地念着。
而台下除了许鹿、周羚和个别的几个医生，其他似乎都快睡着了。
他都有些后悔要去讲病理了…
真是会给自己来活啊！
要是不讲病理的话，其实反而简单点，这一讲病理的东西，就连他自己都觉得有些稀里糊涂的了。
“心脏和血管部分心肌细胞可见变性、坏死，间质充血、水肿，可见少数单核细胞、淋巴细胞或中性粒细胞浸润……偶见新型G状病毒核酸检测阳性后，全身主要部位小血管可见内皮细胞脱落、内膜或全层炎症，见血管内混合血栓形成、血栓栓塞及相应部位的梗死。”
“肝脏和胆囊里肝细胞变性、灶性坏死伴中性粒细胞浸润，肝血窦充血，汇管区见淋巴细胞和单核细胞细胞浸润，微血栓形成，胆囊高度充盈。”
“然后肾脏里肾小球毛细血管充血，偶见节段性纤维素样坏死，球囊腔内见蛋白性渗出物，近端小管上皮变性，部分坏死、脱落，远端小管易见管型，肾间质充血，可见微血栓形成，肾组织偶见新型冠状病毒核酸检测阳性。”
“其他器官，比如脑组织充血、水肿，部分神经元变性、缺血性改变和脱失，偶见噬节现象，可见血管周围间隙单核细胞和淋巴细胞浸润……然后肾上腺见灶性坏死，食管、胃和肠黏膜上皮不同程度变性、坏死、脱落，固有层和黏膜下单核细胞、淋巴细胞浸润。”
周野吾一口气将肝脏、肾脏和心脏里所有的病理也讲了一遍！
这真的是为难臣妾了啊！
周野吾叹了口气，完全不知道自己都讲了啥玩意。
他对自己说过的话可不能负责！
许鹿这时候站起来了。
我草……要拆台吗？
周野吾有些害怕的看着许鹿，眼神微微颤动，感觉她是不是要给下黑手了？
偷施冷箭？年轻人不讲武德啊！
以周野吾对许鹿的了解，她站起来，准是没好事……
果然许鹿一脸坏笑道：“周医生啊，你这讲的这么高端玩意儿，我也听不懂，你能给我讲讲这疫情肺炎的临床表现啥的吗？”
周野吾撅起来嘴。
心想难道你还能听不懂？
这就是摆明了要拆台！
我这替你讲课，你还为难我……真的是太过分了吧！
周野吾顿时有些委屈巴巴地看向周羚。
而周羚似乎困意仍然在，居然闭着眼睛，坐在那……睡觉！
如果她在，还能制止下许鹿的暴行！
许鹿又提起嗓门，重新问了一遍道：“周医生，我想知道这个新G肺炎有没什么特别的临床表现，这样方便我平常去诊断。”
诊断你大爷！
你家新G肉眼就能判断吗？
当然是要结合核酸检测和抗体测试啊。
这许鹿分明就是揣着明白装糊涂。
周野吾此时心里絮叨道：“许医生请你坐下，别发言了。”
……
原本大家分散的注意力好像也因为这场“闹剧”，再次集中起注意来了。
所有的目光都停留在这两个年轻医生上。
除了长相好看以外，就是两人身上的白大褂。
写着天丰人民医院的白大褂！
周野吾低头看了眼指南，再三确认上面的小字，就目前来看新G疫苗的持续效果时间确实不能确定。
这种事情毕竟用脑子想想都知道……
一个个刚刚研发的东西，又不像其他疫苗一样有着这么长久的临床跟踪，但是不能明确远期的效果的。
起码短时间来看，这个新生产的疫苗是绝对有用的！
聊胜于无！有总比没有好吧！
这时候医务科科长站起来讲话了：“大家请安静，让周医生继续讲课，要尊重从医院来的年轻医生们。”
医务科科长的话一撂下，大家还真的瞬间就安静了不少！
周野吾轻声咳了下，接下来是围绕疫情肺炎的病理去讲。
这玩意可真的有点难啊，反正他自己都是一知半解的。
可是如果不讲的话，似乎这时间不够，而且病理是疾病的基础，要做疾病的宣传，最基本的东西总是要了解的！
周野吾清了清嗓子继续道：“根据病毒检测结果，目前肺炎病理病变的几大部分还是常见的几个器官。”
“首先是肺脏呈不同程度的实变，实变区主要呈现弥漫性肺泡损伤和渗出性肺泡炎，不同区域肺病变复杂多样，新旧交错。……肺泡腔内见浆液、纤维蛋白性渗出物及透明膜形成，渗出细胞主要为单核和巨噬细胞，可见多核巨细胞。”
“然后II 型肺泡上皮细胞增生，部分细胞脱落，II 型肺泡上皮细胞和巨噬细胞内偶见包涵体。肺泡隔可见充血、水肿，单核和淋巴细胞浸润，少数肺泡过度充气、肺泡隔断裂或囊腔形成。肺内各级支气管黏膜部分上皮脱落，腔内可见渗出物和黏液。”
周野吾照本宣科念着。
其实这机理同一般的病毒性肺炎似乎差别也不大，还有这小支气管和细支气管易见黏液栓形成，然后可见肺血管炎、血栓形成和血栓栓塞，肺组织易见灶性出血，可见出血性梗死、细菌或真菌感染。病程较长的病例，可见肺泡腔渗出物机化肉质变和肺间质纤维化。
反正病理的套路都就这样。
周野吾目光落向了在座的各位医生。
他发现大家的眼神看起来好像都比较迷茫。
“是没听懂？”周野吾心里嘀咕着。
不过他也有些庆幸……
没听懂，多好啊，不然等下一堆问题丢过来。
以他的病理学基础，可是完全解答不了的。
周野吾看大家没有反应，安心继续道：“然后是脾脏的病理变化，脾脏缩小，白髓萎缩，淋巴细胞数量减少、部分细胞坏死，红髓充血、灶性出血，脾脏内巨噬细胞增生并可见吞噬现象，可见脾脏贫血性梗死。”
“淋巴结淋巴细胞数量较少，可见坏死。免疫组化染色显示脾脏和淋巴结内 CD4+ T 和 CD8+T 细胞均减少。淋巴结组织可呈新型G状病毒核酸检测阳性，巨噬细胞新型G状病毒抗原免疫染色阳性。骨髓造血细胞或增生或数量减少，粒红比例增高，偶见噬血现象。”
……
周野吾巴拉巴拉地念着。
而台下除了许鹿、周羚和个别的几个医生，其他似乎都快睡着了。
他都有些后悔要去讲病理了…
真是会给自己来活啊！
要是不讲病理的话，其实反而简单点，这一讲病理的东西，就连他自己都觉得有些稀里糊涂的了。
“心脏和血管部分心肌细胞可见变性、坏死，间质充血、水肿，可见少数单核细胞、淋巴细胞或中性粒细胞浸润……偶见新型G状病毒核酸检测阳性后，全身主要部位小血管可见内皮细胞脱落、内膜或全层炎症，见血管内混合血栓形成、血栓栓塞及相应部位的梗死。”
“肝脏和胆囊里肝细胞变性、灶性坏死伴中性粒细胞浸润，肝血窦充血，汇管区见淋巴细胞和单核细胞细胞浸润，微血栓形成，胆囊高度充盈。”
“然后肾脏里肾小球毛细血管充血，偶见节段性纤维素样坏死，球囊腔内见蛋白性渗出物，近端小管上皮变性，部分坏死、脱落，远端小管易见管型，肾间质充血，可见微血栓形成，肾组织偶见新型冠状病毒核酸检测阳性。”
“其他器官，比如脑组织充血、水肿，部分神经元变性、缺血性改变和脱失，偶见噬节现象，可见血管周围间隙单核细胞和淋巴细胞浸润……然后肾上腺见灶性坏死，食管、胃和肠黏膜上皮不同程度变性、坏死、脱落，固有层和黏膜下单核细胞、淋巴细胞浸润。”
周野吾一口气将肝脏、肾脏和心脏里所有的病理也讲了一遍！
这真的是为难臣妾了啊！
周野吾叹了口气，完全不知道自己都讲了啥玩意。
他对自己说过的话可不能负责！
许鹿这时候站起来了。
我草……要拆台吗？
周野吾有些害怕的看着许鹿，眼神微微颤动，感觉她是不是要给下黑手了？
偷施冷箭？年轻人不讲武德啊！
以周野吾对许鹿的了解，她站起来，准是没好事……
果然许鹿一脸坏笑道：“周医生啊，你这讲的这么高端玩意儿，我也听不懂，你能给我讲讲这疫情肺炎的临床表现啥的吗？”
周野吾撅起来嘴。
心想难道你还能听不懂？
这就是摆明了要拆台！
我这替你讲课，你还为难我……真的是太过分了吧！
周野吾顿时有些委屈巴巴地看向周羚。
而周羚似乎困意仍然在，居然闭着眼睛，坐在那……睡觉！
如果她在，还能制止下许鹿的暴行！
许鹿又提起嗓门，重新问了一遍道：“周医生，我想知道这个新G肺炎有没什么特别的临床表现，这样方便我平常去诊断。”
诊断你大爷！
你家新G肉眼就能判断吗？
当然是要结合核酸检测和抗体测试啊。
这许鹿分明就是揣着明白装糊涂。
周野吾此时心里絮叨道：“许医生请你坐下，别发言了。”
……
原本大家分散的注意力好像也因为这场“闹剧”，再次集中起注意来了。
所有的目光都停留在这两个年轻医生上。
除了长相好看以外，就是两人身上的白大褂。
写着天丰人民医院的白大褂！
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