第187章 上消化道出血
目录：医旅研途| 作者：你所谓的歧路| 类别：其他类型
“夜查房走起。”孙军带头走在了最前面，一只脚早就迫不及待地跨出了医生办公室。
然后他回过头朝着医生办公室里的大家，摆出了一个叉腰的pose!
“装什么装呢，老家伙，不要脸，就你还装嫩装可爱的。”胡桓看见这一幕，笑开了，直接就开口骂了。
这种放在古代就是典型的为老不尊了。
孙军也是呵呵一笑：“不懂就被bb，跳一跳，青春多十年。”
……
瞬间也是鸦雀无声。
周野吾对孙军这个中西医院来的主任，也服气啊，真的是“调皮”……
用钥匙取出平板以后，周野吾又找来一个废弃的病历夹，在里面夹一些白纸，方便夜查房的时候也能记医嘱。
“想起我们以前也是这样做的，拿纸夹在病历夹里，把废弃的白纸整整齐齐的撕成四等分，然后组合在一起订成小本本拿来记医嘱。”
陈日源目光深情，能看得出来回忆在他眼眸闪烁的光。
也许每个医生的年轻回忆大概都是差不多的吧。
所以每当看见下面一个个朝气蓬勃的小医生的时候，总会想起很多。
“陈叔，我们走吧，都在等你了。”周野吾站在门口，往回看去，笑眯眯的。
陈日源反应过来后，轻声“嗯”了一声。
四人就这样第一次走进了重症病房。
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也许是第一次查房原因，所以查的很细致，几乎是再问了一次病史。
不过好在前面的病人都比较轻。
与其说是治病，更不如说是谈心，让他放心在这里治疗。
其中有一床抑郁症的患者，让周野吾印象深刻和同情。
那是一个18岁初头，豆蔻年华的少女，长得也是美丽动人。
无奈新G和抑郁症缠身，折磨的她的脸上失去了原本的血色，变得惨白无比，然后他的嘴唇也是干皱的有些皲裂了，眼角更是血丝遍布。
就是这样一个动人的女孩子，结果查房的时候才知道他的家人竟然已经死在了新G中。
周野吾看见一个药瓶，里面是退烧药，大概是布洛芬的成分。
他开口想劝少女不要吃自备药。
因为明显上面的包装就不是医院里开的退烧药。
可是谁知那女孩清清冷冷地说了一句：“那是原本买给我妈的，可她现在因为新G已经死了，我看着留个念想。”
周野吾那瞬间忽然觉得自己真该死。
似乎触及到女孩子内心的防线了。
果然没过几秒钟，女孩子就哗啦啦的哭了。
周野吾实在不忍心就上前去安慰她了，三个主任几乎是同时拉住周野吾，不让他接触这些确诊的患者。
不然周野吾伸出去的手都差点去抚摸女孩子的脑袋了，好在及时被提醒，他递了一张餐巾纸就往后退去。
“抑郁症啊，原来是这样得的。”周野吾小声呢喃着。
而三个主任都听到了。
除了无奈，他们也不能再做什么了。
毕竟陈日源、胡桓和孙军都只是医生，而不是神仙！
没有吹一口仙气就能让死人复苏的本领……
带着遗憾和惋惜，四个人离开了病房。
“世事无常啊，更要珍惜当下，活在当下。”陈日源有些感慨。
也是见过这个抑郁症的女孩子以后，四人的心情也都蒙上了一层阴霾般，怎么都高兴不起来了。
到了下一个病房。
“12床病人，徐松仁就是这个吗？”周野吾看着病床上躺着熟睡着的中年病人道。
“这看着生命体征啥的都很好的样子，消化道出血真是一点没看出来。”
12床病人身上连接着心电监护和指脉仪，怎么看心率、心电图和血氧饱和度都是好的很。
周野吾将平板放在一旁，然后取出病床旁就备着的听诊器，他缓缓走向病人。
“配合一下哦。”
周野吾拉开病人的衣服，然后就是听诊脐部的肠鸣音。
原本以为徐松仁是睡着了，没想到在空调间里吹的有些温热的听诊器贴在他的肚皮上的时候，他竟然突然睁开了眼睛。
吓得和他对视的周野吾有一跳了。
“我是医生，别紧张。”周野吾听诊了大概一分钟。
“肠鸣音没有很活跃。”
周野吾收起听诊器卷起来就放到了一旁的桶里。
每个病房里都专门有一个听诊器，然后每日都会有人消毒，不允许带出病房。
虽然大概是为了防止交叉感染，但是其实大可不必……
反而浪费了听诊的钱！
肠鸣音没有很活跃，这其实是个好消息。
证明消化道出血在胃镜下作了套扎和放了夹子以后，效果不错。
因为上消化道出血有个特点，那就是因为出血，会刺激腹膜，导致肠鸣音活跃。
“我们再看看病例吧。”陈日源看着徐松仁，忽然想了解下病史。
之前匆匆的一阅，显然很难记住所有都人的病史特点！
周野吾拿回平板。
然后三下五除二就快速调出了电子病历，好在有之前交班医生的工号，不然都登录不上去。
“男性，45岁，反复黑便两周。”
周野吾一边看，也是一边轻声碎碎念道。
“三周前，自觉上腹部不适，偶有嗳气，反酸，口服奥美拉唑后有好转，但发现大便色黑，次数大致同前，1-2次/天，仍成形，未予注意。”
“一天前，患者饮酒后，觉上腹不适，伴恶心，并有便意如厕，排出柏油便约500ml，并呕鲜血约400ml，当即晕倒，家人急送我院，查Hb 43g/L，收入院。”
周野吾就像介绍病史一样，竟然把平板上的病例特点照本宣科念了一遍。
反正病史大概就是很典型的上消化道出血的病史，黑便、呕血和血色素降低。
徐松仁发病也是乏力明显，睡眠、体重大致正常，偶有发热。
他70年代在农村插队，79年发现HbsAg（+），有“胃溃疡“史10年，常用制酸剂。
否认高血压、心脏病史，否认结核史，药物过敏史。
“你们猜是新有新G，还是先有的上消化道出血呢？”陈日源看着病例提出了一个问题。
周野吾几乎是想也没多想就说了一句：“应该是先有新G的吧，病人的胸部CT看起来感染已经很久了。”
……
然后他回过头朝着医生办公室里的大家，摆出了一个叉腰的pose!
“装什么装呢，老家伙，不要脸，就你还装嫩装可爱的。”胡桓看见这一幕，笑开了，直接就开口骂了。
这种放在古代就是典型的为老不尊了。
孙军也是呵呵一笑：“不懂就被bb，跳一跳，青春多十年。”
……
瞬间也是鸦雀无声。
周野吾对孙军这个中西医院来的主任，也服气啊，真的是“调皮”……
用钥匙取出平板以后，周野吾又找来一个废弃的病历夹，在里面夹一些白纸，方便夜查房的时候也能记医嘱。
“想起我们以前也是这样做的，拿纸夹在病历夹里，把废弃的白纸整整齐齐的撕成四等分，然后组合在一起订成小本本拿来记医嘱。”
陈日源目光深情，能看得出来回忆在他眼眸闪烁的光。
也许每个医生的年轻回忆大概都是差不多的吧。
所以每当看见下面一个个朝气蓬勃的小医生的时候，总会想起很多。
“陈叔，我们走吧，都在等你了。”周野吾站在门口，往回看去，笑眯眯的。
陈日源反应过来后，轻声“嗯”了一声。
四人就这样第一次走进了重症病房。
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也许是第一次查房原因，所以查的很细致，几乎是再问了一次病史。
不过好在前面的病人都比较轻。
与其说是治病，更不如说是谈心，让他放心在这里治疗。
其中有一床抑郁症的患者，让周野吾印象深刻和同情。
那是一个18岁初头，豆蔻年华的少女，长得也是美丽动人。
无奈新G和抑郁症缠身，折磨的她的脸上失去了原本的血色，变得惨白无比，然后他的嘴唇也是干皱的有些皲裂了，眼角更是血丝遍布。
就是这样一个动人的女孩子，结果查房的时候才知道他的家人竟然已经死在了新G中。
周野吾看见一个药瓶，里面是退烧药，大概是布洛芬的成分。
他开口想劝少女不要吃自备药。
因为明显上面的包装就不是医院里开的退烧药。
可是谁知那女孩清清冷冷地说了一句：“那是原本买给我妈的，可她现在因为新G已经死了，我看着留个念想。”
周野吾那瞬间忽然觉得自己真该死。
似乎触及到女孩子内心的防线了。
果然没过几秒钟，女孩子就哗啦啦的哭了。
周野吾实在不忍心就上前去安慰她了，三个主任几乎是同时拉住周野吾，不让他接触这些确诊的患者。
不然周野吾伸出去的手都差点去抚摸女孩子的脑袋了，好在及时被提醒，他递了一张餐巾纸就往后退去。
“抑郁症啊，原来是这样得的。”周野吾小声呢喃着。
而三个主任都听到了。
除了无奈，他们也不能再做什么了。
毕竟陈日源、胡桓和孙军都只是医生，而不是神仙！
没有吹一口仙气就能让死人复苏的本领……
带着遗憾和惋惜，四个人离开了病房。
“世事无常啊，更要珍惜当下，活在当下。”陈日源有些感慨。
也是见过这个抑郁症的女孩子以后，四人的心情也都蒙上了一层阴霾般，怎么都高兴不起来了。
到了下一个病房。
“12床病人，徐松仁就是这个吗？”周野吾看着病床上躺着熟睡着的中年病人道。
“这看着生命体征啥的都很好的样子，消化道出血真是一点没看出来。”
12床病人身上连接着心电监护和指脉仪，怎么看心率、心电图和血氧饱和度都是好的很。
周野吾将平板放在一旁，然后取出病床旁就备着的听诊器，他缓缓走向病人。
“配合一下哦。”
周野吾拉开病人的衣服，然后就是听诊脐部的肠鸣音。
原本以为徐松仁是睡着了，没想到在空调间里吹的有些温热的听诊器贴在他的肚皮上的时候，他竟然突然睁开了眼睛。
吓得和他对视的周野吾有一跳了。
“我是医生，别紧张。”周野吾听诊了大概一分钟。
“肠鸣音没有很活跃。”
周野吾收起听诊器卷起来就放到了一旁的桶里。
每个病房里都专门有一个听诊器，然后每日都会有人消毒，不允许带出病房。
虽然大概是为了防止交叉感染，但是其实大可不必……
反而浪费了听诊的钱！
肠鸣音没有很活跃，这其实是个好消息。
证明消化道出血在胃镜下作了套扎和放了夹子以后，效果不错。
因为上消化道出血有个特点，那就是因为出血，会刺激腹膜，导致肠鸣音活跃。
“我们再看看病例吧。”陈日源看着徐松仁，忽然想了解下病史。
之前匆匆的一阅，显然很难记住所有都人的病史特点！
周野吾拿回平板。
然后三下五除二就快速调出了电子病历，好在有之前交班医生的工号，不然都登录不上去。
“男性，45岁，反复黑便两周。”
周野吾一边看，也是一边轻声碎碎念道。
“三周前，自觉上腹部不适，偶有嗳气，反酸，口服奥美拉唑后有好转，但发现大便色黑，次数大致同前，1-2次/天，仍成形，未予注意。”
“一天前，患者饮酒后，觉上腹不适，伴恶心，并有便意如厕，排出柏油便约500ml，并呕鲜血约400ml，当即晕倒，家人急送我院，查Hb 43g/L，收入院。”
周野吾就像介绍病史一样，竟然把平板上的病例特点照本宣科念了一遍。
反正病史大概就是很典型的上消化道出血的病史，黑便、呕血和血色素降低。
徐松仁发病也是乏力明显，睡眠、体重大致正常，偶有发热。
他70年代在农村插队，79年发现HbsAg（+），有“胃溃疡“史10年，常用制酸剂。
否认高血压、心脏病史，否认结核史，药物过敏史。
“你们猜是新有新G，还是先有的上消化道出血呢？”陈日源看着病例提出了一个问题。
周野吾几乎是想也没多想就说了一句：“应该是先有新G的吧，病人的胸部CT看起来感染已经很久了。”
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