起点小说网 医旅研途 第205章 继续处理女孩

第205章 继续处理女孩

目录:医旅研途| 作者:你所谓的歧路| 类别:其他类型

    周野吾和女孩父母闲聊着病情。

    听女孩子父母说,这个女孩子也是独女,所以他们非常重视,得知她出事的时候,一家人都担心死了。

    这次正好他们在外地,没有在女孩身边,所以她出事情了也不知道。

    “确实是有些不知道所措了啊,难怪一开口就问这问那。”周野吾心里道。

    他也是尽量去安慰女孩是的父母。

    很快,周野吾正接电话时,结果就出来了,血气分析提示已经失代偿了,ph值已经低于正常,提示“代谢性酸中毒”。

    然后看到血糖32mmol/L,周野吾差点被吓到了。

    他将报告单又给了陈日源、孙军、胡桓和那个年轻的急诊医生看来眼。

    现在诊断为“糖尿病酮症酸中毒”,是实锤了!

    这个时候护士抽完血了,准备过来带女孩去做头颅CT。

    “暂时不用做了,病人昏迷的病因很明显了,这么高的血糖,这么酸的体内环境,随时都可能导致昏迷了。”周野吾叹气道。

    这他娘的现在还做个屁的头颅CT啊,当务之急是继续输液和胰岛素治疗了。

    “需要补碱吗?”那个急诊都的年轻医生道。

    周野吾怔住了,看着那个年轻的急诊医生,这补碱的效果不好吧。

    “暂时还是不补了,输液和胰岛素用了以后,酮体会下降,酸中毒可以自行缓解,不用补碱,虽然说有指征……但如果补了又要一直观察,太过麻烦。”他看着这个年轻急诊医生。

    明明看着年纪有26岁左右,工作了至少有几年了吧,怎么这样的常识都没有呢。

    那个年轻的急诊医生也是毫不避讳道:“这样啊,我刚刚研究生毕业,啥都不懂,谢谢老师。”

    老师?

    周野吾两眼发直。

    自己哪里长得像老师了。

    要不是跟着防护服,他都差点要笑出猪叫声。

    他有些怀疑这个研究生是不是学硕了,怎么看着一点临床经验都没有,一点不像专硕毕业,倒是有点像整天闷在实验室里做课题组的学硕型研究生!

    周野吾冷笑一声,难道研究生有这么好考吗?为什么不在学校里好好学习一下呢。

    他随即解释道:“酸中毒的时候,其实一般都不建议特殊去补碱,因为剂量很重要,一不小心速度过快,或者剂量过高可能就导致脑脊液反常然后酸性中毒加重了。”

    “除此之外能说的上来的,像组织缺氧加重,血钾下降和反跳性碱中毒都是有可能的。”

    周野吾耐心地讲着。

    现在,他俨然有一种老师的感觉。

    孙军还起哄道:“周老师讲的真好,小伙子你要像我们小吾学习,你这个研究生真的读的太水分了。”

    孙军说话也是直接。

    那个年轻急诊医生只能尴尬陪笑着。

    谁叫技不如人呢,而且职称对比三个主任,实在是不够看的,自然也就不敢说话了。

    周野吾已经挂了患者父母的电话,将手机归还。

    他现在只希望胰岛素和大剂量的神力盐水下去,这个女病人会有好转。

    糖尿病最常听有两种,一种就是女孩这种一型糖尿病,另一种就叫二型糖尿病。

    其实是二型糖尿病最为常见,中国数千万上亿的糖尿病,百分之九十五都是二型糖尿病,主要是胰岛素抵抗或者缺乏胰岛素而发病,多是中年人发病。

    然后一型糖尿病的年龄就普遍年轻化了,因为多是自身免疫缘故引起胰岛破坏,不能继续分泌足够量的胰岛素,而导致高血糖,是B细胞破坏,然后导致胰岛素的绝对缺乏。

    像这种病人平时可能不知道自己有糖尿病,等到过量摄入糖分、或者严重感染等等原因的时候就会诱发了糖尿病急性并发症。

    所以女孩的家长才会这么惊讶为什么发生了糖尿病酮症酸中毒!

    不病不要命,一病就要命!

    虽然该处理都处理了,但是周野吾还是杵在那一动不动的,因为可能存在感染、肾功能衰竭和急性肝损害等,因为这些都会危及生命,必须立即抢救。

    “如果病情严重可能要转到真的ICU了。”周野吾嘲讽般的自语道。

    孙军听到这话也是表示赞同:“是要转到真ICU了,不然我们三个老家伙也顶不住一次医闹啊,特别是在这种武汉情况紧张的时候。”

    接下一幕,让周野吾是直接差点亮瞎了眼睛。

    因为他没有离去,所以就站在那看着护士操作。

    结果,震惊到了在场所有人!

    “我擦,血是白色的?”胡桓骂道。

    “我日,真是乳白色。”孙军也是跟腔道。

    护士在抽血时,大家发现女孩的血液竟然呈乳白色,在年轻人当中实属罕见。

    周野吾也是呆了:“这可不是白血病,这他妈的是奶茶喝多吧?”

    而这个女性患者为什么会发生酮症酸中毒呢?

    周野吾有点怀疑是不是喝奶茶喝得了。

    因为经过从她父母那得知女孩最近经常喝奶茶,喝大量奶茶,可能会摄入大量糖分,导致体内血糖严重过高,自然会诱发了酮症酸中毒。

    然后他就推测很有可能这个年轻的女孩子本身就有1型糖尿病,只不过事前不知道而已,加上最近大量的糖分摄取,然后导致并发症?

    他都不知道该怎么去说了。

    奶茶这玩意现代年轻人都爱喝,没想到竟然造成这样的局面……实在是让人意外。

    还有冰激凌这些对于一型糖尿病的患者来说,简直是分分钟要命。

    因为一型糖尿病患者本身就有自发酮症酸中毒倾向,然后如果再不合理控制饮食,可能稍不留神可能就发生这个并发症了。

    另外,很多诱因都会导致酮症酸中毒发生,最常见的就是感染,不管是肺部感染,泌尿道感染还是其他部位的感染。

    此外,中断胰岛素治疗也会诱发酮症酸中毒,各种应激、酗酒以及某些药物都会可能诱发酮症酸中毒。

    “没有奶茶的生活,那估计要无趣很多了吧。”孙军在一旁感慨道。

    如果当患者知道自己是可能因为喝过多奶茶等饮料,血糖值过高,其血液几乎变成了乳白色后,都不知道该是什么表情了……
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