第205章 继续处理女孩
目录：医旅研途| 作者：你所谓的歧路| 类别：其他类型
周野吾和女孩父母闲聊着病情。
听女孩子父母说，这个女孩子也是独女，所以他们非常重视，得知她出事的时候，一家人都担心死了。
这次正好他们在外地，没有在女孩身边，所以她出事情了也不知道。
“确实是有些不知道所措了啊，难怪一开口就问这问那。”周野吾心里道。
他也是尽量去安慰女孩是的父母。
很快，周野吾正接电话时，结果就出来了，血气分析提示已经失代偿了，ph值已经低于正常，提示“代谢性酸中毒”。
然后看到血糖32mmol/L，周野吾差点被吓到了。
他将报告单又给了陈日源、孙军、胡桓和那个年轻的急诊医生看来眼。
现在诊断为“糖尿病酮症酸中毒”，是实锤了！
这个时候护士抽完血了，准备过来带女孩去做头颅CT。
“暂时不用做了，病人昏迷的病因很明显了，这么高的血糖，这么酸的体内环境，随时都可能导致昏迷了。”周野吾叹气道。
这他娘的现在还做个屁的头颅CT啊，当务之急是继续输液和胰岛素治疗了。
“需要补碱吗？”那个急诊都的年轻医生道。
周野吾怔住了，看着那个年轻的急诊医生，这补碱的效果不好吧。
“暂时还是不补了，输液和胰岛素用了以后，酮体会下降，酸中毒可以自行缓解，不用补碱，虽然说有指征……但如果补了又要一直观察，太过麻烦。”他看着这个年轻急诊医生。
明明看着年纪有26岁左右，工作了至少有几年了吧，怎么这样的常识都没有呢。
那个年轻的急诊医生也是毫不避讳道：“这样啊，我刚刚研究生毕业，啥都不懂，谢谢老师。”
老师？
周野吾两眼发直。
自己哪里长得像老师了。
要不是跟着防护服，他都差点要笑出猪叫声。
他有些怀疑这个研究生是不是学硕了，怎么看着一点临床经验都没有，一点不像专硕毕业，倒是有点像整天闷在实验室里做课题组的学硕型研究生！
周野吾冷笑一声，难道研究生有这么好考吗？为什么不在学校里好好学习一下呢。
他随即解释道：“酸中毒的时候，其实一般都不建议特殊去补碱，因为剂量很重要，一不小心速度过快，或者剂量过高可能就导致脑脊液反常然后酸性中毒加重了。”
“除此之外能说的上来的，像组织缺氧加重，血钾下降和反跳性碱中毒都是有可能的。”
周野吾耐心地讲着。
现在，他俨然有一种老师的感觉。
孙军还起哄道：“周老师讲的真好，小伙子你要像我们小吾学习，你这个研究生真的读的太水分了。”
孙军说话也是直接。
那个年轻急诊医生只能尴尬陪笑着。
谁叫技不如人呢，而且职称对比三个主任，实在是不够看的，自然也就不敢说话了。
周野吾已经挂了患者父母的电话，将手机归还。
他现在只希望胰岛素和大剂量的神力盐水下去，这个女病人会有好转。
糖尿病最常听有两种，一种就是女孩这种一型糖尿病，另一种就叫二型糖尿病。
其实是二型糖尿病最为常见，中国数千万上亿的糖尿病，百分之九十五都是二型糖尿病，主要是胰岛素抵抗或者缺乏胰岛素而发病，多是中年人发病。
然后一型糖尿病的年龄就普遍年轻化了，因为多是自身免疫缘故引起胰岛破坏，不能继续分泌足够量的胰岛素，而导致高血糖，是B细胞破坏，然后导致胰岛素的绝对缺乏。
像这种病人平时可能不知道自己有糖尿病，等到过量摄入糖分、或者严重感染等等原因的时候就会诱发了糖尿病急性并发症。
所以女孩的家长才会这么惊讶为什么发生了糖尿病酮症酸中毒！
不病不要命，一病就要命！
虽然该处理都处理了，但是周野吾还是杵在那一动不动的，因为可能存在感染、肾功能衰竭和急性肝损害等，因为这些都会危及生命，必须立即抢救。
“如果病情严重可能要转到真的ICU了。”周野吾嘲讽般的自语道。
孙军听到这话也是表示赞同：“是要转到真ICU了，不然我们三个老家伙也顶不住一次医闹啊，特别是在这种武汉情况紧张的时候。”
接下一幕，让周野吾是直接差点亮瞎了眼睛。
因为他没有离去，所以就站在那看着护士操作。
结果，震惊到了在场所有人！
“我擦，血是白色的？”胡桓骂道。
“我日，真是乳白色。”孙军也是跟腔道。
护士在抽血时，大家发现女孩的血液竟然呈乳白色，在年轻人当中实属罕见。
周野吾也是呆了：“这可不是白血病，这他妈的是奶茶喝多吧？”
而这个女性患者为什么会发生酮症酸中毒呢？
周野吾有点怀疑是不是喝奶茶喝得了。
因为经过从她父母那得知女孩最近经常喝奶茶，喝大量奶茶，可能会摄入大量糖分，导致体内血糖严重过高，自然会诱发了酮症酸中毒。
然后他就推测很有可能这个年轻的女孩子本身就有1型糖尿病，只不过事前不知道而已，加上最近大量的糖分摄取，然后导致并发症？
他都不知道该怎么去说了。
奶茶这玩意现代年轻人都爱喝，没想到竟然造成这样的局面……实在是让人意外。
还有冰激凌这些对于一型糖尿病的患者来说，简直是分分钟要命。
因为一型糖尿病患者本身就有自发酮症酸中毒倾向，然后如果再不合理控制饮食，可能稍不留神可能就发生这个并发症了。
另外，很多诱因都会导致酮症酸中毒发生，最常见的就是感染，不管是肺部感染，泌尿道感染还是其他部位的感染。
此外，中断胰岛素治疗也会诱发酮症酸中毒，各种应激、酗酒以及某些药物都会可能诱发酮症酸中毒。
“没有奶茶的生活，那估计要无趣很多了吧。”孙军在一旁感慨道。
如果当患者知道自己是可能因为喝过多奶茶等饮料，血糖值过高，其血液几乎变成了乳白色后，都不知道该是什么表情了……
听女孩子父母说，这个女孩子也是独女，所以他们非常重视，得知她出事的时候，一家人都担心死了。
这次正好他们在外地，没有在女孩身边，所以她出事情了也不知道。
“确实是有些不知道所措了啊，难怪一开口就问这问那。”周野吾心里道。
他也是尽量去安慰女孩是的父母。
很快，周野吾正接电话时，结果就出来了，血气分析提示已经失代偿了，ph值已经低于正常，提示“代谢性酸中毒”。
然后看到血糖32mmol/L，周野吾差点被吓到了。
他将报告单又给了陈日源、孙军、胡桓和那个年轻的急诊医生看来眼。
现在诊断为“糖尿病酮症酸中毒”，是实锤了！
这个时候护士抽完血了，准备过来带女孩去做头颅CT。
“暂时不用做了，病人昏迷的病因很明显了，这么高的血糖，这么酸的体内环境，随时都可能导致昏迷了。”周野吾叹气道。
这他娘的现在还做个屁的头颅CT啊，当务之急是继续输液和胰岛素治疗了。
“需要补碱吗？”那个急诊都的年轻医生道。
周野吾怔住了，看着那个年轻的急诊医生，这补碱的效果不好吧。
“暂时还是不补了，输液和胰岛素用了以后，酮体会下降，酸中毒可以自行缓解，不用补碱，虽然说有指征……但如果补了又要一直观察，太过麻烦。”他看着这个年轻急诊医生。
明明看着年纪有26岁左右，工作了至少有几年了吧，怎么这样的常识都没有呢。
那个年轻的急诊医生也是毫不避讳道：“这样啊，我刚刚研究生毕业，啥都不懂，谢谢老师。”
老师？
周野吾两眼发直。
自己哪里长得像老师了。
要不是跟着防护服，他都差点要笑出猪叫声。
他有些怀疑这个研究生是不是学硕了，怎么看着一点临床经验都没有，一点不像专硕毕业，倒是有点像整天闷在实验室里做课题组的学硕型研究生！
周野吾冷笑一声，难道研究生有这么好考吗？为什么不在学校里好好学习一下呢。
他随即解释道：“酸中毒的时候，其实一般都不建议特殊去补碱，因为剂量很重要，一不小心速度过快，或者剂量过高可能就导致脑脊液反常然后酸性中毒加重了。”
“除此之外能说的上来的，像组织缺氧加重，血钾下降和反跳性碱中毒都是有可能的。”
周野吾耐心地讲着。
现在，他俨然有一种老师的感觉。
孙军还起哄道：“周老师讲的真好，小伙子你要像我们小吾学习，你这个研究生真的读的太水分了。”
孙军说话也是直接。
那个年轻急诊医生只能尴尬陪笑着。
谁叫技不如人呢，而且职称对比三个主任，实在是不够看的，自然也就不敢说话了。
周野吾已经挂了患者父母的电话，将手机归还。
他现在只希望胰岛素和大剂量的神力盐水下去，这个女病人会有好转。
糖尿病最常听有两种，一种就是女孩这种一型糖尿病，另一种就叫二型糖尿病。
其实是二型糖尿病最为常见，中国数千万上亿的糖尿病，百分之九十五都是二型糖尿病，主要是胰岛素抵抗或者缺乏胰岛素而发病，多是中年人发病。
然后一型糖尿病的年龄就普遍年轻化了，因为多是自身免疫缘故引起胰岛破坏，不能继续分泌足够量的胰岛素，而导致高血糖，是B细胞破坏，然后导致胰岛素的绝对缺乏。
像这种病人平时可能不知道自己有糖尿病，等到过量摄入糖分、或者严重感染等等原因的时候就会诱发了糖尿病急性并发症。
所以女孩的家长才会这么惊讶为什么发生了糖尿病酮症酸中毒！
不病不要命，一病就要命！
虽然该处理都处理了，但是周野吾还是杵在那一动不动的，因为可能存在感染、肾功能衰竭和急性肝损害等，因为这些都会危及生命，必须立即抢救。
“如果病情严重可能要转到真的ICU了。”周野吾嘲讽般的自语道。
孙军听到这话也是表示赞同：“是要转到真ICU了，不然我们三个老家伙也顶不住一次医闹啊，特别是在这种武汉情况紧张的时候。”
接下一幕，让周野吾是直接差点亮瞎了眼睛。
因为他没有离去，所以就站在那看着护士操作。
结果，震惊到了在场所有人！
“我擦，血是白色的？”胡桓骂道。
“我日，真是乳白色。”孙军也是跟腔道。
护士在抽血时，大家发现女孩的血液竟然呈乳白色，在年轻人当中实属罕见。
周野吾也是呆了：“这可不是白血病，这他妈的是奶茶喝多吧？”
而这个女性患者为什么会发生酮症酸中毒呢？
周野吾有点怀疑是不是喝奶茶喝得了。
因为经过从她父母那得知女孩最近经常喝奶茶，喝大量奶茶，可能会摄入大量糖分，导致体内血糖严重过高，自然会诱发了酮症酸中毒。
然后他就推测很有可能这个年轻的女孩子本身就有1型糖尿病，只不过事前不知道而已，加上最近大量的糖分摄取，然后导致并发症？
他都不知道该怎么去说了。
奶茶这玩意现代年轻人都爱喝，没想到竟然造成这样的局面……实在是让人意外。
还有冰激凌这些对于一型糖尿病的患者来说，简直是分分钟要命。
因为一型糖尿病患者本身就有自发酮症酸中毒倾向，然后如果再不合理控制饮食，可能稍不留神可能就发生这个并发症了。
另外，很多诱因都会导致酮症酸中毒发生，最常见的就是感染，不管是肺部感染，泌尿道感染还是其他部位的感染。
此外，中断胰岛素治疗也会诱发酮症酸中毒，各种应激、酗酒以及某些药物都会可能诱发酮症酸中毒。
“没有奶茶的生活，那估计要无趣很多了吧。”孙军在一旁感慨道。
如果当患者知道自己是可能因为喝过多奶茶等饮料，血糖值过高，其血液几乎变成了乳白色后，都不知道该是什么表情了……
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