第216章 遗憾无法诊断
目录：医旅研途| 作者：你所谓的歧路| 类别：其他类型
周野吾有些遗憾地看向李黑云。
又进行了一波心里安慰。
做医生最痛苦的，其实无异于就是看着患者痛苦了，周野吾也想处理，只不过任何病的处理都要依据。
这既是保护患者，也是保护医生自己。
要不然他直接就想一波止痛药给李黑云吃下去算了，但那样除了会掩盖病情，而且如果是胰腺炎什么的，还可能引起oddi括约肌痉挛什么的。
像很多乡村私立诊所里的医生完全就是不管病因一波止痛药肌注，不管什么发烧，直接抗生素续上去。
其实这是相当危险的！也是对病人不负责，比如有些学生就经常因为小时候被私立诊所医生滥用抗生素，导致听力下降和骨骼发育迟缓等。
周野吾看着李黑云唏嘘一声，最终还是沉默在了原地。
他就在一旁一直守着李黑云。
过了没多久，外科的医生就到了。
“这急会诊效率还真是高啊，没多就，我们外科同志就来了。”陈日源迎接道。
这外科医生来一趟重症隔离区，也是浑身上下都包上了防护服，还好身上写着外科医生徐晓阳，不然真的就太难认出来是谁了。
徐晓阳是上海来支援武汉的外科主治医生，操着一口浓厚的上海人腔调。
他向陈日源问了个好后，就马上开始检查李黑云的情况。
他伸手摸了摸李黑云的肚皮，然后就是一顿开始操作。
“病人这个肚子虽然疼痛，但是腹壁不紧张，没有反跳痛，估计不是肠穿孔、胆囊炎等情况，肠鸣音也还是有的，也不像肠梗阻，有没有胰腺炎等情况情况就不好说了，建议先做个腹部CT，进一步明确再说，如果有外科手术指征，再找我们手术。”
徐晓阳也不是很确定具体情况，墨菲征是有些阳性，但是他还是想再等一眼腹部CT的结果。
话音刚落，他的手机就响了，科室里有一抬抢救手术，于是徐晓阳就又撤了。
“有腹部CT结果，直接打我们科室电话就行，或者手术室，这样我就不用跑来了。”他一边说，一边就走出了病房。
……
“又只剩下我们了。”李黑云看着陈日源和周野吾忽然哈哈大笑。
“大叔，别笑了，你现在可是不仅发热病因没找出来，你腹痛情况又出现。”周野吾快速回顾了面前这个精装男人的病史。
可是发现还是怎么也找不着北。
患者有发热、胸闷、气促，突然就腹痛起来，既然没有特殊病史，的确不好说是什么。
现在唯一的希望能寄托在腹部CT上了，看看能不能做出什么不一样的结果来！
腹部CT对于腹痛的鉴别诊断还是很有意义的！什么阑尾炎啊，什么胆囊炎啊，都能快速的诊断出来。
陈日源看见徐晓阳走了，然后转眼看向周野吾：“要不我们现在给李黑云弄个急诊的腹部CT吧，这样我们也放心点，不然大半夜如果出事情，反而闹腾。”
周野吾点点头，但是李黑云现在这个情况比较严重，直接如果拉去做CT，恐怕路上也不安全。
就他这隔三差五就腹痛得嗷嗷叫的，如果让护士去送，其实也不放心。
但是不做CT也不行。还好现在血压什么还是稳定的。
“陈述，我去送病人吧，快去快回，看看CT能不能发现什么特殊的没有。”周野吾建议道，早点腹部CT做了，如果真的是需要及时外科手术的，也好找早点联系徐晓阳，预约手术台。
陈日源白了一眼周野吾，以为他在开玩笑：“小吾，你这要是出去了，估计明早就要挨领导批评了，我们这是隔离病区，我们不能出去的。”
隔离病区……
对哦，这是隔离病区！
周野吾几乎是秒懂，恍然大悟地点点头。
“那看来只能联系外面的人去送病人了。”周野吾看着李黑云的心率和血氧饱和度，心里七上八下的。
这生命体征稳定，但是腹痛却一直都在，这也很要命啊！
“那我去让护士联系送CT室吧。”周野吾于是就跑着出病房去护士台联系CT室电话了。
现在送病人都要护工和外面的护士或者医生陪同了。
疫情之下，整个医院的工作流程都和平日有些不太一样！
等联系好急诊CT室后，他再回来之时，李黑云的呼吸已经更加急促了。
这可吓坏了周野吾：“陈叔，该不会黑大叔晚上会出事吧。”
或许是和李黑云厮混的有些熟悉了，周野吾竟然也不能保持平日的冷静，开始有些紧张起来了。
这个时候李黑云也是痛得差点哭了出来，扯着周野吾的防护服道：“要不赶紧用药你，再不用药，我感觉我快扛不住要嗝屁了。”
面对这突如起来的病情恶化，陈日源的脸上倒仍然是见惯了大风大浪的平静，就像夜间的海面一般，静谧的让人看一眼，心也随之安静下来。
陈日源虽然无动于衷，还在等急诊CT室的来到，但还是吩咐了几句：“小吾，你再听诊一下吧，生命体征还算稳定，问题不大的，实在不行，我们再上药，不然现在就算挂护胃的药什么也来不及了。”
陈日源原本是想着先挂一组奥美拉唑下去看看效果先，但看了眼时间，又怕耽误了。
周野吾点点头，他见这架势，其实也是束手无策，不敢贸然地用药。
现在患者呼吸困难进一步加重，赶紧再用听诊器查看双肺！
他一查，发现双肺呼吸音是对称的，不支持气胸。
然后想到之前心电图也没看到心肌梗死。
很神奇的是，周野吾查完体，李黑云痛苦的表情竟然也随之缓解了……
怪哉……
这查体难道还有治疗效果？还是心理安慰？
周野吾目瞪口呆地看着李黑云。
呼吸稍微平稳了些，血压正常。
“但这个可能是假象，患者现在交感神经兴奋，应该血压要高才是正常的，如果患者安静下来，说不定血压已经掉得很厉害了。”陈日源用自己的经验分析道。
周野吾诧异地看着监护仪上的生命体征。
他忽然感到一丝无力，对于抢救病人的经验而言，他似乎还是太年轻。
像极了那种一看见危急值就想着用药的实习生！
又进行了一波心里安慰。
做医生最痛苦的，其实无异于就是看着患者痛苦了，周野吾也想处理，只不过任何病的处理都要依据。
这既是保护患者，也是保护医生自己。
要不然他直接就想一波止痛药给李黑云吃下去算了，但那样除了会掩盖病情，而且如果是胰腺炎什么的，还可能引起oddi括约肌痉挛什么的。
像很多乡村私立诊所里的医生完全就是不管病因一波止痛药肌注，不管什么发烧，直接抗生素续上去。
其实这是相当危险的！也是对病人不负责，比如有些学生就经常因为小时候被私立诊所医生滥用抗生素，导致听力下降和骨骼发育迟缓等。
周野吾看着李黑云唏嘘一声，最终还是沉默在了原地。
他就在一旁一直守着李黑云。
过了没多久，外科的医生就到了。
“这急会诊效率还真是高啊，没多就，我们外科同志就来了。”陈日源迎接道。
这外科医生来一趟重症隔离区，也是浑身上下都包上了防护服，还好身上写着外科医生徐晓阳，不然真的就太难认出来是谁了。
徐晓阳是上海来支援武汉的外科主治医生，操着一口浓厚的上海人腔调。
他向陈日源问了个好后，就马上开始检查李黑云的情况。
他伸手摸了摸李黑云的肚皮，然后就是一顿开始操作。
“病人这个肚子虽然疼痛，但是腹壁不紧张，没有反跳痛，估计不是肠穿孔、胆囊炎等情况，肠鸣音也还是有的，也不像肠梗阻，有没有胰腺炎等情况情况就不好说了，建议先做个腹部CT，进一步明确再说，如果有外科手术指征，再找我们手术。”
徐晓阳也不是很确定具体情况，墨菲征是有些阳性，但是他还是想再等一眼腹部CT的结果。
话音刚落，他的手机就响了，科室里有一抬抢救手术，于是徐晓阳就又撤了。
“有腹部CT结果，直接打我们科室电话就行，或者手术室，这样我就不用跑来了。”他一边说，一边就走出了病房。
……
“又只剩下我们了。”李黑云看着陈日源和周野吾忽然哈哈大笑。
“大叔，别笑了，你现在可是不仅发热病因没找出来，你腹痛情况又出现。”周野吾快速回顾了面前这个精装男人的病史。
可是发现还是怎么也找不着北。
患者有发热、胸闷、气促，突然就腹痛起来，既然没有特殊病史，的确不好说是什么。
现在唯一的希望能寄托在腹部CT上了，看看能不能做出什么不一样的结果来！
腹部CT对于腹痛的鉴别诊断还是很有意义的！什么阑尾炎啊，什么胆囊炎啊，都能快速的诊断出来。
陈日源看见徐晓阳走了，然后转眼看向周野吾：“要不我们现在给李黑云弄个急诊的腹部CT吧，这样我们也放心点，不然大半夜如果出事情，反而闹腾。”
周野吾点点头，但是李黑云现在这个情况比较严重，直接如果拉去做CT，恐怕路上也不安全。
就他这隔三差五就腹痛得嗷嗷叫的，如果让护士去送，其实也不放心。
但是不做CT也不行。还好现在血压什么还是稳定的。
“陈述，我去送病人吧，快去快回，看看CT能不能发现什么特殊的没有。”周野吾建议道，早点腹部CT做了，如果真的是需要及时外科手术的，也好找早点联系徐晓阳，预约手术台。
陈日源白了一眼周野吾，以为他在开玩笑：“小吾，你这要是出去了，估计明早就要挨领导批评了，我们这是隔离病区，我们不能出去的。”
隔离病区……
对哦，这是隔离病区！
周野吾几乎是秒懂，恍然大悟地点点头。
“那看来只能联系外面的人去送病人了。”周野吾看着李黑云的心率和血氧饱和度，心里七上八下的。
这生命体征稳定，但是腹痛却一直都在，这也很要命啊！
“那我去让护士联系送CT室吧。”周野吾于是就跑着出病房去护士台联系CT室电话了。
现在送病人都要护工和外面的护士或者医生陪同了。
疫情之下，整个医院的工作流程都和平日有些不太一样！
等联系好急诊CT室后，他再回来之时，李黑云的呼吸已经更加急促了。
这可吓坏了周野吾：“陈叔，该不会黑大叔晚上会出事吧。”
或许是和李黑云厮混的有些熟悉了，周野吾竟然也不能保持平日的冷静，开始有些紧张起来了。
这个时候李黑云也是痛得差点哭了出来，扯着周野吾的防护服道：“要不赶紧用药你，再不用药，我感觉我快扛不住要嗝屁了。”
面对这突如起来的病情恶化，陈日源的脸上倒仍然是见惯了大风大浪的平静，就像夜间的海面一般，静谧的让人看一眼，心也随之安静下来。
陈日源虽然无动于衷，还在等急诊CT室的来到，但还是吩咐了几句：“小吾，你再听诊一下吧，生命体征还算稳定，问题不大的，实在不行，我们再上药，不然现在就算挂护胃的药什么也来不及了。”
陈日源原本是想着先挂一组奥美拉唑下去看看效果先，但看了眼时间，又怕耽误了。
周野吾点点头，他见这架势，其实也是束手无策，不敢贸然地用药。
现在患者呼吸困难进一步加重，赶紧再用听诊器查看双肺！
他一查，发现双肺呼吸音是对称的，不支持气胸。
然后想到之前心电图也没看到心肌梗死。
很神奇的是，周野吾查完体，李黑云痛苦的表情竟然也随之缓解了……
怪哉……
这查体难道还有治疗效果？还是心理安慰？
周野吾目瞪口呆地看着李黑云。
呼吸稍微平稳了些，血压正常。
“但这个可能是假象，患者现在交感神经兴奋，应该血压要高才是正常的，如果患者安静下来，说不定血压已经掉得很厉害了。”陈日源用自己的经验分析道。
周野吾诧异地看着监护仪上的生命体征。
他忽然感到一丝无力，对于抢救病人的经验而言，他似乎还是太年轻。
像极了那种一看见危急值就想着用药的实习生！
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