0236章 让高桥上台
目录：外科教父| 作者：海与夏| 类别：都市言情
断裂的一半面部和上肢还在冰箱里，现在腹部遇上这个巨大的血管瘤。
可以想象一下，严重的脾破裂病人，为了止血救命，只能切掉脾脏，因为脾脏组织中有许多“血窦”结构，严重破裂的脾会到处出血，根本无法止血，只能在脾的蒂部位结扎血管，切掉脾脏，这样才能解决脾脏的出血。
现在，这个血管瘤有一百多个蒂，瘤体本身就是缠绕的血管，严重损伤出血，比普通脏器出血更加凶猛。
要不是现场输血，估计不能活着到医院；到了医院，不是源源不断地输血，加上自体回收输血设备的使用，又没机会上手术台。
自体血液回收机，能够将病人出的血回收起来，经过处理，再输给病人，但是这个过程有损耗，所以光靠自体回输血，无法满足要求，还要传统异体输血补充。
这个病人，身上的血液已经换了几遍了，输血只能短时间维持生命，是权宜之策。
如果腹腔不打开，不将瘤体切除，这个病人铁定救不过来。
一旦打开腹腔，为了减少出血，需要阻断主动脉，阻断的时间不能太长，给主刀的极限时间只有四十五分钟，四十五分钟内必须解决战斗。
否则因为缺血，会引起腹腔脏器的坏死，一旦坏死，接踵而来多器官功能衰竭，整个机体的功能如多米诺骨牌一般倒塌，生命也随之崩塌。
可是，这种病例太罕见了，让任何一个医生遇上都毫无办法，脾脏严重破裂，可以通过脾切除来解决出血的问题，因为脾脏的主要血管只有一组：脾动静脉，位置恒定，外科医生都熟悉解剖，很容易结扎，结扎掉血管，再分离脾脏，切除脾脏，就完成了止血。
切除这个巨大的血管瘤为什么难度这么大，因为它有无数根来源血管，这些血管在外科医生的解剖知识是没有的。
它是一个特殊的，个性化的，不曾遇到过的瘤体，就算有的医生能够遇上这样罕见的病例，两个瘤体的解剖结构、血管的来源也不会一样。
切这个血管瘤，就像残酷的城市巷战，一只特种部队进入城市废墟，没有地图，没有情报，对城市的地理环境和兵力部署一无所知，而城市里到处是暗堡和伏兵，这种情况下，特种部队根本不可能取胜，只会在巷战中被消灭。
而平时做手术，相当于特种部队对这个城市非常熟悉，已经出入几百次，城市地理和兵力部署，了如指掌，这样取胜的概率就非常大。
当年，藤原正男遭遇失败后，将这种罕见的手术作为一个课题，带领高桥、佐佐木一起，进行大量的动物试验，以解决这种魔鬼式的手术。
他们使用各种方法，在猴子的胚胎期使用药物，制造腹部巨大蔓状血管瘤的试验标本，然后再利用影像技术对血管进行寻找鉴别，设计周详的手术方案，将血管一根一根地结扎，完整地切除瘤体。
他们还设计过介入的方法，对血管瘤进行栓塞，但是这种瘤体，几乎没有明显的主干血管，介入也是徒劳的。
通过大量研究，掌握血管来源和分布的规律，藤原的团队才够对试验动物的手术应付自如。
可以说，世界上，有这方面技术积累的，只有他们，这种病例太偏门了，没人去花时间研究。
而藤原正男不一样，他不放过任何一个失败的病例，他要做世界第一，通过这种魔鬼手术的研究，以提升整个团队的手术水平，高桥、佐佐木就是这样训练出来的。
---
这台手术没办法下台了？只能放弃了！
屏幕上的图像停留在那个巨大的血管瘤上面，现在的造影剂已经流得到处都是，充满了整个腹腔。
两千多名医生，在场的，应该没有人碰到过这种罕见的病例。
但是以专业常识能够理解，这台手术的难度是珠峰之巅，这个病人几乎不可能救过来了。
医术，不是万能的，很多病治不好，很多外伤无法抢救，这是医术的无奈，是医生的无奈，医术的救治能力是有限的。
“关掉屏幕吧？这个病人救不过来了。”
这不是一个人的想法，而是所有医生的共识。
---
东京大学附属医院，骨科示教室。
藤原正男的嘴唇微微地颤抖，这个手术太难了，即使有红外线监视设备，能够看清楚所有的血管，也把握不大，因为有一定的时间要求。
这个奇葩的蔓状血管瘤，形状不规则，朝脏器间隙及脏器里面，往四面八方生长，肝脏、脾脏、胰腺、肾脏、脊柱，无所不达。
很多年前，他也遇上同样的病例，眼睁睁地看着病人在手台上离去，太残酷了。
就算现在自己上台，如果不考虑急救的时限要求，当做择期手术做，手术时间可以随意延长，切除这个血管瘤，他有百分之八十的把握。
但是考虑急救时效，设定两个小时内完成手术，他只有勉强百分之六十的成功率，前提条件是动用自己的创伤手术辅助系统。
如果让高桥和佐佐木去做，低于百分之五十的成功率。
袖手旁观，是对生命的漠视！
藤原正男拿起了手机，拨通了高桥的电话：“高桥医生，此时，在场的医生，可能只有你，拥有处理这种罕见病例的经验，即使不到百分之五十的成功率，也请你勇敢的上台，就算失败，你也会是我最优秀的学生，请把电话给韩建功教授。”
“高桥明白，先生！”
听到手机里藤原正男有点沙哑的声音，高桥挺直腰板，就像藤原老师正站在面前。
高桥保持手机通话状态，离开座位，走到韩主任的面前，唐菲立刻跟上来，帮助翻译。
高桥表情严肃：“韩教授，这是藤原正男老师的电话，他想跟你直接通话。”
高桥双手将电话递上去，韩主任接过电话，里面传来藤原正南的英语：“尊敬的韩教授，您好，很荣幸与你通话，我正在东京看会场的手术演示，心情非常沉重，这是一个极为罕见的病例，没有经验的情况下，救治的成功率为零，请允许我郑重向您请求，让高桥文哉主刀，因为他拥有丰富的经验，成功率可以达到百分之五十，我以医者的名义请求---。”
三博医院，刚刚那位年轻医生处理颅脑和胸部外伤的表现，已经超出藤原正男的认识，尤其宋子墨胸腔镜下处理升主动脉裂口的那个操作，简直就是钢丝上翻跟斗，技术水平远远超过了新井、小川，藤原正男心里升起了一股尊敬之意。
“非常感激藤原先生，请容许做两分钟的考虑，因为病例太特殊，我必须慎重决定。”
韩主任将手机还给高桥，高桥没有马上回座，而站在韩主任旁边等回话。
苏教授、孟衡、傅山城都看到韩主任接藤原的电话，虽然听不清楚电话里说什么，但是依据目前的处境，可以猜出一大半。
这时，只能让韩主任来决定，其他人没法给建议的。
手术的难度空前绝后，客观事实摆在面前，这种手术，能够具备经验的，世界上没多少，本身病例就罕见。
如果让医院最拔尖的力量上台，即使病人没救过来，大家也绝对不会有任何的异议，因为救不过来是正常的。
就算自己上台，对这种病例也缺乏一定的研究和经验。
如果有人能够成功地将病人救过来，哪怕他是傲慢的高桥，也应该让他上台，相信大家也会这样想。
敬畏生命！何况这只是一场学术会而已。
韩主任有点犹豫，如果杨平上台？没错，他是一个天赋罕见的外科医生，但是外科，是一名经验科学，没有足够的经验，一切天赋都发挥不出来。
这种罕见的复杂的巨大腹腔血管瘤损伤，致命的出血，杨平估计也会束手无策，因为他没有经验。
自五段再植以来，韩主任第一次对杨平心里没底，这是一个医生事实求是的态度。
韩主任的双手交叉，拇指相互环绕几圈，深吸一口气，稍微思考一会，便做出了一个决定：“高桥先生，麻烦了，那就麻烦您上台主刀！”
高桥得到了答复，十分兴奋，他和佐佐木一样，都是挑战欲极强的人，藤原老师给了机会，韩主任同意，那就让自己在众人面前，完成一台空前绝后的手术吧，替藤原老师挽回遗憾。
“谢谢！我需要两名经验丰富的助手，如果不介意，我请求韩教授和谭教授做我的助手！”
高桥鞠躬，韩主任没有回答，他一直没有抬头。
“好吧，我和谭教授做你的助手！”韩主任毫不犹豫地说，个人的荣辱，在病人的生命面前不值一提。
高桥直腰：“不要耽误时间了，马上去手术室，美雪小姐，跟着我一起。”
高桥，让韩主任和谭主任上台，完全出于私心，如果为了病人的安全，藤原美雪才是他最好的助手。
让两位主任上台做助手，他要让两千多名中国医生看看，差距不是那么容易缩短的，以满足自己那一颗高傲的心，也想打击一下藤原美雪对中国种种的幻想，证明自己没有错。
明明知道高桥的目的，但是此时，不能有任何杂念，救人要紧，其他一切都放到一边，谭主任虽然为人高傲，有时候目中无人，但是孰轻孰重，他心里有数，谭主任也没有任何异议。
“有点过分了！”孟衡看到这情景。
傅山城也有点难受：“这是故意的，但是，救命要紧，换我，也不会和他计较这些了。”
苏教授一言不发，差距，日后慢慢追赶，落后者的追赶必定充满痛苦。
“让宋子墨手术暂停，不要开腹！”
谭主任立刻通知手术室。
“高桥这是要上台了吗？”
看到前排刚刚出现的小动作，然后韩主任、谭主任、高桥、藤原美雪一行人从会议室侧门离开了，大家猜测。
会场里出现了不少的骚动，这手术太难，三博医院拿不下了，正好大牛高桥在，现在要请高桥上台了。
“是呀，高桥上台了。”
“世界创伤外科的大牛呀，他上台了。”
没想到这次会议这么刺激，一个手术演示，碰上了百年难遇的病例，还可以看高桥的手术。
会场气氛激动起来，世界级的大牛，大多数医生是充满崇拜之情的。
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可以想象一下，严重的脾破裂病人，为了止血救命，只能切掉脾脏，因为脾脏组织中有许多“血窦”结构，严重破裂的脾会到处出血，根本无法止血，只能在脾的蒂部位结扎血管，切掉脾脏，这样才能解决脾脏的出血。
现在，这个血管瘤有一百多个蒂，瘤体本身就是缠绕的血管，严重损伤出血，比普通脏器出血更加凶猛。
要不是现场输血，估计不能活着到医院；到了医院，不是源源不断地输血，加上自体回收输血设备的使用，又没机会上手术台。
自体血液回收机，能够将病人出的血回收起来，经过处理，再输给病人，但是这个过程有损耗，所以光靠自体回输血，无法满足要求，还要传统异体输血补充。
这个病人，身上的血液已经换了几遍了，输血只能短时间维持生命，是权宜之策。
如果腹腔不打开，不将瘤体切除，这个病人铁定救不过来。
一旦打开腹腔，为了减少出血，需要阻断主动脉，阻断的时间不能太长，给主刀的极限时间只有四十五分钟，四十五分钟内必须解决战斗。
否则因为缺血，会引起腹腔脏器的坏死，一旦坏死，接踵而来多器官功能衰竭，整个机体的功能如多米诺骨牌一般倒塌，生命也随之崩塌。
可是，这种病例太罕见了，让任何一个医生遇上都毫无办法，脾脏严重破裂，可以通过脾切除来解决出血的问题，因为脾脏的主要血管只有一组：脾动静脉，位置恒定，外科医生都熟悉解剖，很容易结扎，结扎掉血管，再分离脾脏，切除脾脏，就完成了止血。
切除这个巨大的血管瘤为什么难度这么大，因为它有无数根来源血管，这些血管在外科医生的解剖知识是没有的。
它是一个特殊的，个性化的，不曾遇到过的瘤体，就算有的医生能够遇上这样罕见的病例，两个瘤体的解剖结构、血管的来源也不会一样。
切这个血管瘤，就像残酷的城市巷战，一只特种部队进入城市废墟，没有地图，没有情报，对城市的地理环境和兵力部署一无所知，而城市里到处是暗堡和伏兵，这种情况下，特种部队根本不可能取胜，只会在巷战中被消灭。
而平时做手术，相当于特种部队对这个城市非常熟悉，已经出入几百次，城市地理和兵力部署，了如指掌，这样取胜的概率就非常大。
当年，藤原正男遭遇失败后，将这种罕见的手术作为一个课题，带领高桥、佐佐木一起，进行大量的动物试验，以解决这种魔鬼式的手术。
他们使用各种方法，在猴子的胚胎期使用药物，制造腹部巨大蔓状血管瘤的试验标本，然后再利用影像技术对血管进行寻找鉴别，设计周详的手术方案，将血管一根一根地结扎，完整地切除瘤体。
他们还设计过介入的方法，对血管瘤进行栓塞，但是这种瘤体，几乎没有明显的主干血管，介入也是徒劳的。
通过大量研究，掌握血管来源和分布的规律，藤原的团队才够对试验动物的手术应付自如。
可以说，世界上，有这方面技术积累的，只有他们，这种病例太偏门了，没人去花时间研究。
而藤原正男不一样，他不放过任何一个失败的病例，他要做世界第一，通过这种魔鬼手术的研究，以提升整个团队的手术水平，高桥、佐佐木就是这样训练出来的。
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这台手术没办法下台了？只能放弃了！
屏幕上的图像停留在那个巨大的血管瘤上面，现在的造影剂已经流得到处都是，充满了整个腹腔。
两千多名医生，在场的，应该没有人碰到过这种罕见的病例。
但是以专业常识能够理解，这台手术的难度是珠峰之巅，这个病人几乎不可能救过来了。
医术，不是万能的，很多病治不好，很多外伤无法抢救，这是医术的无奈，是医生的无奈，医术的救治能力是有限的。
“关掉屏幕吧？这个病人救不过来了。”
这不是一个人的想法，而是所有医生的共识。
---
东京大学附属医院，骨科示教室。
藤原正男的嘴唇微微地颤抖，这个手术太难了，即使有红外线监视设备，能够看清楚所有的血管，也把握不大，因为有一定的时间要求。
这个奇葩的蔓状血管瘤，形状不规则，朝脏器间隙及脏器里面，往四面八方生长，肝脏、脾脏、胰腺、肾脏、脊柱，无所不达。
很多年前，他也遇上同样的病例，眼睁睁地看着病人在手台上离去，太残酷了。
就算现在自己上台，如果不考虑急救的时限要求，当做择期手术做，手术时间可以随意延长，切除这个血管瘤，他有百分之八十的把握。
但是考虑急救时效，设定两个小时内完成手术，他只有勉强百分之六十的成功率，前提条件是动用自己的创伤手术辅助系统。
如果让高桥和佐佐木去做，低于百分之五十的成功率。
袖手旁观，是对生命的漠视！
藤原正男拿起了手机，拨通了高桥的电话：“高桥医生，此时，在场的医生，可能只有你，拥有处理这种罕见病例的经验，即使不到百分之五十的成功率，也请你勇敢的上台，就算失败，你也会是我最优秀的学生，请把电话给韩建功教授。”
“高桥明白，先生！”
听到手机里藤原正男有点沙哑的声音，高桥挺直腰板，就像藤原老师正站在面前。
高桥保持手机通话状态，离开座位，走到韩主任的面前，唐菲立刻跟上来，帮助翻译。
高桥表情严肃：“韩教授，这是藤原正男老师的电话，他想跟你直接通话。”
高桥双手将电话递上去，韩主任接过电话，里面传来藤原正南的英语：“尊敬的韩教授，您好，很荣幸与你通话，我正在东京看会场的手术演示，心情非常沉重，这是一个极为罕见的病例，没有经验的情况下，救治的成功率为零，请允许我郑重向您请求，让高桥文哉主刀，因为他拥有丰富的经验，成功率可以达到百分之五十，我以医者的名义请求---。”
三博医院，刚刚那位年轻医生处理颅脑和胸部外伤的表现，已经超出藤原正男的认识，尤其宋子墨胸腔镜下处理升主动脉裂口的那个操作，简直就是钢丝上翻跟斗，技术水平远远超过了新井、小川，藤原正男心里升起了一股尊敬之意。
“非常感激藤原先生，请容许做两分钟的考虑，因为病例太特殊，我必须慎重决定。”
韩主任将手机还给高桥，高桥没有马上回座，而站在韩主任旁边等回话。
苏教授、孟衡、傅山城都看到韩主任接藤原的电话，虽然听不清楚电话里说什么，但是依据目前的处境，可以猜出一大半。
这时，只能让韩主任来决定，其他人没法给建议的。
手术的难度空前绝后，客观事实摆在面前，这种手术，能够具备经验的，世界上没多少，本身病例就罕见。
如果让医院最拔尖的力量上台，即使病人没救过来，大家也绝对不会有任何的异议，因为救不过来是正常的。
就算自己上台，对这种病例也缺乏一定的研究和经验。
如果有人能够成功地将病人救过来，哪怕他是傲慢的高桥，也应该让他上台，相信大家也会这样想。
敬畏生命！何况这只是一场学术会而已。
韩主任有点犹豫，如果杨平上台？没错，他是一个天赋罕见的外科医生，但是外科，是一名经验科学，没有足够的经验，一切天赋都发挥不出来。
这种罕见的复杂的巨大腹腔血管瘤损伤，致命的出血，杨平估计也会束手无策，因为他没有经验。
自五段再植以来，韩主任第一次对杨平心里没底，这是一个医生事实求是的态度。
韩主任的双手交叉，拇指相互环绕几圈，深吸一口气，稍微思考一会，便做出了一个决定：“高桥先生，麻烦了，那就麻烦您上台主刀！”
高桥得到了答复，十分兴奋，他和佐佐木一样，都是挑战欲极强的人，藤原老师给了机会，韩主任同意，那就让自己在众人面前，完成一台空前绝后的手术吧，替藤原老师挽回遗憾。
“谢谢！我需要两名经验丰富的助手，如果不介意，我请求韩教授和谭教授做我的助手！”
高桥鞠躬，韩主任没有回答，他一直没有抬头。
“好吧，我和谭教授做你的助手！”韩主任毫不犹豫地说，个人的荣辱，在病人的生命面前不值一提。
高桥直腰：“不要耽误时间了，马上去手术室，美雪小姐，跟着我一起。”
高桥，让韩主任和谭主任上台，完全出于私心，如果为了病人的安全，藤原美雪才是他最好的助手。
让两位主任上台做助手，他要让两千多名中国医生看看，差距不是那么容易缩短的，以满足自己那一颗高傲的心，也想打击一下藤原美雪对中国种种的幻想，证明自己没有错。
明明知道高桥的目的，但是此时，不能有任何杂念，救人要紧，其他一切都放到一边，谭主任虽然为人高傲，有时候目中无人，但是孰轻孰重，他心里有数，谭主任也没有任何异议。
“有点过分了！”孟衡看到这情景。
傅山城也有点难受：“这是故意的，但是，救命要紧，换我，也不会和他计较这些了。”
苏教授一言不发，差距，日后慢慢追赶，落后者的追赶必定充满痛苦。
“让宋子墨手术暂停，不要开腹！”
谭主任立刻通知手术室。
“高桥这是要上台了吗？”
看到前排刚刚出现的小动作，然后韩主任、谭主任、高桥、藤原美雪一行人从会议室侧门离开了，大家猜测。
会场里出现了不少的骚动，这手术太难，三博医院拿不下了，正好大牛高桥在，现在要请高桥上台了。
“是呀，高桥上台了。”
“世界创伤外科的大牛呀，他上台了。”
没想到这次会议这么刺激，一个手术演示，碰上了百年难遇的病例，还可以看高桥的手术。
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