正文 163：结石成分
目录：重生之大医精诚| 作者：单身汪w| 类别：都市言情
“这不科学，为什么结石这么轻易就碎了？”何柴喃喃道，要知道刚刚王教授可费劲九牛二虎之力才击碎了几颗结石，而这名叫许精诚的医生一上台就直接碎了一颗？
运气吗？刚好瞎猫碰上死耗子了？
可紧接着，许精诚又接连击碎了几颗大结石，探头下的画面就没有清晰过，肾内积水永远保持着浑浊的状态，细小的结石颗粒四处游动。
这下王学和何柴彻底震惊了，许精诚绝对不是在乱来，他是有自己的技巧的，而且这个技巧还特别好用，一碎一个准！
就在许精诚再一次击碎了一颗大结石后，王学再也按捺不住内心的好奇，虚心求教道：“许医生，你是怎么做到的，这些含钙结石硬度这么大，为什么我看你碎石似乎并不费劲？”
此时王学已经彻底放下了自己泌外科大牛的身份，真心诚意向许精诚求学，其实临床上就是这样，达者为师，想进步就不能怕失面子。
许精诚手上动作不停，解释道：“这些结石并不是单纯的含钙结石，大部分其实都是混合结石，结合了草酸钙等其他成分。”
“不是单纯的含钙结石？”王学愣了愣：“你是怎么看出来的？京都医院那边有结石成分分析，但那需要专业的设备来检测，你纯靠探头下模糊的画面，肉眼就可以识别结石的成分？”
这实在是有些不可思议，王学当然不能认可。
许精诚笑道：“当然不是靠肉眼识别，我眼睛又不是仪器，哪有那种功能。
不过单一成分的结石本来就很少见，人吃五谷杂粮，尿液中也不会只有含钙物质沉淀，大部分病人的结石都至少有两种以上的成分，有时候甚至会更多，混杂着五六种成分的结石我也见过。”
对于这一点，王学倒是默默点了点头，认可了许精诚的说法。
许精诚见王学轻易就理解了自己的说法，稍微也是有点惊讶的。
要知道九十年代的国内泌外科，对于结石成分分析还是很不重视的，大家都致力于把结石清理干净，根本没多少人在乎这些结石到底是个什么玩意儿。
反正最后都是倒进马桶里，顺着下水道排到大江大河里，别太大颗堵住下水道就行了。
直到学科建设不断完善，泌外科逐步发展起来，很多医院都开始建立专业的泌外科结石分科，医生们才开始把工作做细，目光也转向了结石成分上。
他们开始从疾病的源头着手，希望能通过饮食、生活习惯的改变，降低人们形成结石的可能性。
而受限于时代的王学，能够对结石成分有这样的认知度，足以可见他在泌外科临床上的丰富经验，虽然不是样样专精，但什么都懂一些，不存在知识面的空白区。
有了这样的前提，许精诚的解释工作也就更简单了。
“其实刚刚王教授你也发现了一些问题吧，为什么有些结石碎起来很轻松，而有些结石反复尝试都没有办法。”
许精诚手上的动作依然没有停顿，病人肾内的结石不断被他击碎，探头下的画面始终模糊不清：“就拿我正在击碎的结石来说，王教授你有没有发现它有什么特殊的地方。”
王学瞪大了眼睛，仔细在浑浊的肾内积水中观察结石的形态，最后他并没有多少底气道：“上面有一些纹理……”
“没错，就是这些纹理，它们就是不同成分结石融合的缝隙，王教授你刚刚很多成功的碎石，其实都是有意无意对准了这些缝隙，击中了弱点，结石当然就不堪一击了。”许精诚笑道。
听完许精诚的解释，再回忆起自己之前手术过程中碎石的细节，王学顿时恍然大悟。
不管是自己还是许精诚，其实都没有真正击碎超坚硬的含钙结石，只不过是剥离掉了和他融合在一起的其他结石，从视觉上，结石就好像被击碎成了无数个小的碎渣。
何柴在一旁听完许精诚的解释，直接就是一个目瞪狗呆。
他可没有王学扎实的泌外科手术经验，听到许精诚竟然是从结石成分分析得到灵感，找出了击碎结石的技巧，他只觉得脑瓜子嗡嗡的。
这也行吗？
结石成分分析是个什么鬼，平常也没接触过这玩意儿啊！
经过几颗结石的练手，许精诚完全掌握了碎石的技巧，肾内的大颗结石就如同夜空中的烟火，一个个骤然爆开，流星划过苍穹。
动作稳定又高效，颇有王学刚刚上台时的风范。
这是何柴忍不住赞叹一句：“这位许医生做起经皮肾镜手术还真不错，操作非常熟练啊，感觉比我还要强上一些。”
手术台上的王学听到这句话，苦笑道：“小何，不是我打击你，以你的手术水平，估计拍马也赶不上这位许医生。”
“啊？不至于吧……”
何柴挠了挠头，有些羞恼道：“王教授，我没你想的那么差劲，我怎么说也是泌外科的医生，这半年也做了几百台经皮肾镜手术，怎么会还比不过一个急诊病房的医生。”
王学努了努嘴，示意何柴仔细看许精诚碎石的手法：“你可能并没有完全理解许医生口中的‘技巧’，寻找到结石中的缝隙，然后集中钬激光能量击中这些弱点，结石就会瓦解……听起来是不是很简单？”
何柴眨了眨了眼睛：“当然也没有那么简单……”
“不，是非常困难！”
王学用肯定的语气说道：“肾内积水的状态下，结石根本没有着力点，稍微碰触就会做无规律运动，在这种情况下还要对准并不明显的缝隙，就连我估计尝试十次也只有一两次成功的把握。
可许医生没有失手，每一次开启钬激光能量，都是一颗结石土崩瓦解。”
说话间，探头下的画面中，又一颗结石被击碎，许精诚的操作干净利落，没有一丝迟疑和停顿。
直到这一刻，何柴才突然明白了自己和许精诚之间的差距。
雾草……这人是怪物吧！
他似乎已经进入了我无法理解的领域中了。
运气吗？刚好瞎猫碰上死耗子了？
可紧接着，许精诚又接连击碎了几颗大结石，探头下的画面就没有清晰过，肾内积水永远保持着浑浊的状态，细小的结石颗粒四处游动。
这下王学和何柴彻底震惊了，许精诚绝对不是在乱来，他是有自己的技巧的，而且这个技巧还特别好用，一碎一个准！
就在许精诚再一次击碎了一颗大结石后，王学再也按捺不住内心的好奇，虚心求教道：“许医生，你是怎么做到的，这些含钙结石硬度这么大，为什么我看你碎石似乎并不费劲？”
此时王学已经彻底放下了自己泌外科大牛的身份，真心诚意向许精诚求学，其实临床上就是这样，达者为师，想进步就不能怕失面子。
许精诚手上动作不停，解释道：“这些结石并不是单纯的含钙结石，大部分其实都是混合结石，结合了草酸钙等其他成分。”
“不是单纯的含钙结石？”王学愣了愣：“你是怎么看出来的？京都医院那边有结石成分分析，但那需要专业的设备来检测，你纯靠探头下模糊的画面，肉眼就可以识别结石的成分？”
这实在是有些不可思议，王学当然不能认可。
许精诚笑道：“当然不是靠肉眼识别，我眼睛又不是仪器，哪有那种功能。
不过单一成分的结石本来就很少见，人吃五谷杂粮，尿液中也不会只有含钙物质沉淀，大部分病人的结石都至少有两种以上的成分，有时候甚至会更多，混杂着五六种成分的结石我也见过。”
对于这一点，王学倒是默默点了点头，认可了许精诚的说法。
许精诚见王学轻易就理解了自己的说法，稍微也是有点惊讶的。
要知道九十年代的国内泌外科，对于结石成分分析还是很不重视的，大家都致力于把结石清理干净，根本没多少人在乎这些结石到底是个什么玩意儿。
反正最后都是倒进马桶里，顺着下水道排到大江大河里，别太大颗堵住下水道就行了。
直到学科建设不断完善，泌外科逐步发展起来，很多医院都开始建立专业的泌外科结石分科，医生们才开始把工作做细，目光也转向了结石成分上。
他们开始从疾病的源头着手，希望能通过饮食、生活习惯的改变，降低人们形成结石的可能性。
而受限于时代的王学，能够对结石成分有这样的认知度，足以可见他在泌外科临床上的丰富经验，虽然不是样样专精，但什么都懂一些，不存在知识面的空白区。
有了这样的前提，许精诚的解释工作也就更简单了。
“其实刚刚王教授你也发现了一些问题吧，为什么有些结石碎起来很轻松，而有些结石反复尝试都没有办法。”
许精诚手上的动作依然没有停顿，病人肾内的结石不断被他击碎，探头下的画面始终模糊不清：“就拿我正在击碎的结石来说，王教授你有没有发现它有什么特殊的地方。”
王学瞪大了眼睛，仔细在浑浊的肾内积水中观察结石的形态，最后他并没有多少底气道：“上面有一些纹理……”
“没错，就是这些纹理，它们就是不同成分结石融合的缝隙，王教授你刚刚很多成功的碎石，其实都是有意无意对准了这些缝隙，击中了弱点，结石当然就不堪一击了。”许精诚笑道。
听完许精诚的解释，再回忆起自己之前手术过程中碎石的细节，王学顿时恍然大悟。
不管是自己还是许精诚，其实都没有真正击碎超坚硬的含钙结石，只不过是剥离掉了和他融合在一起的其他结石，从视觉上，结石就好像被击碎成了无数个小的碎渣。
何柴在一旁听完许精诚的解释，直接就是一个目瞪狗呆。
他可没有王学扎实的泌外科手术经验，听到许精诚竟然是从结石成分分析得到灵感，找出了击碎结石的技巧，他只觉得脑瓜子嗡嗡的。
这也行吗？
结石成分分析是个什么鬼，平常也没接触过这玩意儿啊！
经过几颗结石的练手，许精诚完全掌握了碎石的技巧，肾内的大颗结石就如同夜空中的烟火，一个个骤然爆开，流星划过苍穹。
动作稳定又高效，颇有王学刚刚上台时的风范。
这是何柴忍不住赞叹一句：“这位许医生做起经皮肾镜手术还真不错，操作非常熟练啊，感觉比我还要强上一些。”
手术台上的王学听到这句话，苦笑道：“小何，不是我打击你，以你的手术水平，估计拍马也赶不上这位许医生。”
“啊？不至于吧……”
何柴挠了挠头，有些羞恼道：“王教授，我没你想的那么差劲，我怎么说也是泌外科的医生，这半年也做了几百台经皮肾镜手术，怎么会还比不过一个急诊病房的医生。”
王学努了努嘴，示意何柴仔细看许精诚碎石的手法：“你可能并没有完全理解许医生口中的‘技巧’，寻找到结石中的缝隙，然后集中钬激光能量击中这些弱点，结石就会瓦解……听起来是不是很简单？”
何柴眨了眨了眼睛：“当然也没有那么简单……”
“不，是非常困难！”
王学用肯定的语气说道：“肾内积水的状态下，结石根本没有着力点，稍微碰触就会做无规律运动，在这种情况下还要对准并不明显的缝隙，就连我估计尝试十次也只有一两次成功的把握。
可许医生没有失手，每一次开启钬激光能量，都是一颗结石土崩瓦解。”
说话间，探头下的画面中，又一颗结石被击碎，许精诚的操作干净利落，没有一丝迟疑和停顿。
直到这一刻，何柴才突然明白了自己和许精诚之间的差距。
雾草……这人是怪物吧！
他似乎已经进入了我无法理解的领域中了。
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