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卷上 肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七（第2页）

肺痈喘不得卧。

按葶苈。下水疏肺壅。故的治肺痈脓未成者也。（金鉴所引赵氏注。据二注本。系于周氏补注。）医心方。引范汪方云。葶苈熬。令紫色。治令自丸。丸如弹丸。大枣二十枚。以水二升煮枣。令得一升半。去枣。内药一丸。复煎得一升。尽服之。（出支饮下。）本草图经引。亦作大枣二十枚。

按葶苈。以弹丸为率。故不须举两数。大枣。诸书皆作二十枚。本经疑是错写。（或曰。葶苈。捣之则粘腻。

足以自丸。不必补末蜜二字。）

外台。必效。疗天行病后。因食酒面。肺中热拥。遂成咳不止。

于本方。加桑白皮。桔梗。麻黄。

又崔氏。疗大腹水病。身体肿上气。小便涩赤。云云。

于本方。加杏仁。各捣。和合。平旦空腹服八丸。云云。

幼幼新书。简要济众。治小儿水气腹肿。兼下痢脓血。小便赤涩方。

葶苈子半两。以枣肉和。捣为丸。（施圆端效方。名散肿丸。）鸡峰普济方曰。著作雷道矩病吐痰。顷间已及升余。咳不甚。面色黯郁。精神不快。兆告曰。肺中有痰。胸膈不利。令服仲景葶苈大枣汤。一服讫已。觉胸中快利。略无痰唾矣。

x桔梗汤方x（原注血痹。当喉痹。然要是后人所续加。）按排脓散。用枳实。芍药。桔梗。排脓汤。于本方。加生姜。大枣。是知桔梗有排脓之功。但此间所有。气味轻淡。不足以抵当大病。彼土古时之品。则恐不如此也。

圣济。治肺痈涕唾涎沫。吐脓如粥。麦门冬汤方。

于本方。加麦门冬。青蒿心叶。

x小青龙加石膏汤方x

按麻杏甘石汤。浓朴麻黄汤。越婢加半夏汤。小青龙加石膏汤。皆麻黄石膏同用。麻黄发阳。石膏逐水。二味相藉。而驱饮之力更峻。不必取之于发表清热。盖此四方。紧慢稍异。而其旨趣。则大约相均。要在临证之际。随其剧易。以为审处耳。

x附方x

外台。炙甘草汤。（外台。桂枝二两。阿胶三两。炙。大麻子仁半升。大枣四十枚。擘。余同。方后云。上九味切。以美酒七升。水八升相和。先煎八物。取四升。绞去滓。内胶上微火烊销。温服七合。日三夜一。）按此方。施之泛泛恶心者。必增呕逆。温温液液。盖别有义。未考。又此方证。与麦门冬汤证相近。俱系滋养上焦之剂。

千金。甘草汤。

按伤寒类要。以单甘草汤。治炙甘草汤证。其理一致。

千金。生姜甘草汤。

按此方亦治肺冷而萎。犹是甘草干姜汤之变方。沈氏说欠当。又而渴。当作不渴为妥。

千金。桂枝去芍药加皂荚汤。

按此方。桂枝去芍药汤。桂枝甘草汤之意。取之扶胸中阳气。不和调营卫。盖亦属肺冷之痿。

外台。桔梗白散。

按此条与桔梗汤。证一而方异。盖所传之本不同也。然肺痈其脓稍成。正气随衰。峻猛之剂。恐不能堪。王氏所据。岂得无错乎。

千金。苇茎汤。

按此方主证。盖在虚实之间。

又按苏敬新修本草白瓜条曰。别录云。甘瓜子。主腹内结聚。破溃脓血。最为好。腹肾脾内痈汤要药。本草以为冬瓜。但用蒂不云子也。又今肠痈汤中之用。俗人或用冬瓜子。非也。又案诸本草。单云瓜子。或云甘瓜子。今此本误作白字。当改从甘也。（原本。脓。作浓。药。作乐。今从证类本草改。）此说可以确瓜瓣之为甜瓜矣。

医心方。张仲景方。治三十年咳。大枣丸方。

大枣（百枚去核）杏仁（百枚熬）豉（百二十枚）凡三物。豉。杏仁。捣令相得。乃内枣。捣令熟和调。丸如枣核。一丸含之。稍咽汁。日二。渐增之良。（按此疑杂病论之遗方。仍附于此。）