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第二节血瘀型(第1页)

第二节血瘀型

主证:产后数日至十数日,寒热时作,恶露排出不畅,量少色紫黯,夹有血块,小腹疼痛拒按,血块排出后疼痛减轻,口干不欲饮,舌质紫黯,有瘀点瘀斑,苔薄白,脉弦或弦涩。

治法,活血化瘀,佐以清热解毒。

方药:桃红四物汤加减。

桃仁

12克,红花

6克,当归

9克,川芎

6克,生地

20克,赤芍

15克,

丹皮

15克,益母草

30克,败酱草

20克,枳壳

12克。

方解:方中用桃仁、红花、益母草活血化瘀,当归、川芎养血活血,生地、赤芍、丹皮清热凉血,枳壳理气止痛,败酱草清热解毒。

加减法:瘀热互结,见体温升高,腹痛加剧,恶露有臭气者,加银花15

克、连翘

15克、黄芩

12克以清热解毒;小腹痛较剧,加生蒲黄10克、田七

3克(冲服)、延胡索

12克以理气活血止痛;大便干结者,加大黄9克、

厚朴

15克以行气通腑。

典型病例:郑×,女,30岁,工人,门诊号121156。患者产后

11夭,

时寒时热(T:37。8℃),恶露不畅,量少色紫黯,时夹血块,下腹疼痛,口渴不欲饮,大便干结,舌质紫黯有瘀斑,苔薄黄,脉弦略数。诊为产后发热,血瘀型。拟方:桃仁

12克,红花

6克,当归

9克,川芎

6克,赤芍

15克,

丹皮

12克,生地

20克,大黄

9克,枳壳

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