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卷七 辨阴阳易瘥后劳复病脉证并治（第1页）

卷七辨阴阳易瘥后劳复病脉证并治

属性：伤寒阴阳易之为病。其人身体重。少气。少腹里急。或引阴中拘挛。热上冲胸。头重不欲举。眼中生花。

（【原注】花。一作眵。）膝胫拘急者。烧散主之。（花下。玉函。有眼胞赤三字。千金翼。作痂胞赤花。

巢源。作眯。）

〔成〕大病新瘥。血气未复。余热未尽。强合阴阳得病者。名曰易。男子新病瘥未平复。而妇人与之交得病。名曰阳易。妇人新病瘥未平复。男子与之交得病。名曰阴易。（案以上。出巢源。）以阴阳相感动。其余毒相染着。如换易也。其人病身体重。少气者。损动真气也。少腹里急。引阴中拘挛。膝胫拘急。阴气极也。

热上冲胸。头重不欲举。眼中生花者。感动之毒。所易之气。熏蒸于上也。与烧散。以道阴气。〔钱〕男女一交之后。自然元气空虚。余邪错杂于精气之中。走入精隧。溢入经络。乘其交后虚隙之中。入而浸**于脏腑筋骨脉络俞穴之间。则正气因邪而益虚。邪气因虚而益盛。故有此阴盛阳衰之诸证也。邪入阴经。身体必重。

真阳亏损。三焦不运。宗气不行。所以少气。邪从阴窍。而溜入少阴厥阴。故少腹里急。若里急之甚。或引阴中拘挛。皆阴邪之所致也。阴邪在下。而虚阳上走。故热上冲胸。头重不欲举。眼中生花。下焦虚冷。所以膝胫拘急也。此真所谓阴阳之患。故以烧散主之。

肘后方。两男两女。并不自相易。则易之为名。阴阳交换之谓也。

方云。伤寒。包中风而言也。易犹交易变易之易。言大病新瘥。血气未复。强合阴阳。则二气交感。互相换易。而为病也。

烧散方

妇人中近隐处。取烧作灰。

上一味。水服方寸匕。日三服。小便即利。阴头微肿。此为愈矣。妇人病。取男子烧服。（成本。玉函。

作上取妇人中近隐处。剪烧灰。以水和服方寸匕。日三服。小便即利。阴头微肿则愈。妇人病。取男子剪当烧灰。）〔钱〕男女之**。易所谓二气感应。以相与也。以未净之邪。随**之情。精神魂魄。无不动摇。翕然而感。感而遂通。混入于少阴之里。故以近隐处之裆。引出其阴中之邪。所谓物从其类。同气相求之义也。

〔鉴〕男女裆。浊败之物也。烧灰用者。取其通散。亦同气相求之义耳。服后或汗出。或小便利则愈。阴头微肿者。是所易之毒。从阴窍而出。故肿也。

伤寒蕴要曰。阴阳易。仲景治以烧散。活人书。以鼠屎汤。栝蒌根竹茹汤。竹皮汤。当归白术散之类主之。易老分寒热而治。若伤在少阴肾经。有寒无热者。以附子汤。调下烧散。若伤在厥阴肝经者。以当归四逆汤。加吴茱萸附子。送下烧散主之。如有热者。以鼠屎竹茹汤之类。送下烧散主之。要在审察脉症。

分其冷热而治矣。

阴证略例曰。若阴阳易。果得阴脉。当随证用之。若脉在厥阴。当归四逆汤。送下烧散。若脉在少阴。

通脉四逆汤。送下烧散。若脉在太阴。四顺理中丸。送下烧散。

证治准绳曰。尝治伤寒病未平复。犯房室。命在须臾。用独参汤。调烧散。凡服参一二斤余。得愈者三四人。

信哉。用药不可执一也。

大病瘥后。劳复者。枳实栀子汤主之。

〔钱〕凡大病新瘥。真元大虚。气血未复。精神倦怠。余热未尽。但宜安养。避风节食。清虚无欲。则元气日长。少壮之人。岂惟复旧而已哉。若不知节养。必犯所禁忌。而有劳复女劳复食复饮酒复剧诸证矣。夫劳复者。如多言多虑。多怒多哀。则劳其神。梳洗澡浴。早坐早行。则劳其力。皆可令人重复发热。如死灰之复燃。为重复之复。故谓之复。但劳复之热。乃虚热之从内发者。虽亦从汗解。然不比外感之邪。可从辛温发散取汗也。故以枳实栀子豉汤主之。惟女劳复。虽为劳复之一。而其见证危险。治法迥别。多死不救。所以吴绶谓前人有大病新瘥。如大水浸墙。水退墙苏。不可轻犯之喻也。〔喻〕劳复。乃起居作劳。复生余热之病。方注作女劳复。大谬。

病源候论曰。伤寒病新瘥。津液未复。血气尚虚。若劳动早。更复成病。故云复也。若言语思虑。则劳神。

梳头澡洗则劳力。劳则生热。热气乘虚。还入经络。故复病也。又大病之后。脾胃尚虚。谷气未复。若食猪肉肠血肥鱼。及久腻物。必大下利。医所不能治也。必至于死。若食饼KT黍饴炙脍枣栗诸果脯物。及牢强难消之物。胃气虚弱。不能消化。必更结热。适以药下之。则胃虚冷。大利难禁。不可下之。必死。下之亦危。

皆难救也。

枳实栀子汤方。（○成本。玉函。子下。有豉字。）枳实（三枚炙）栀子（十四个擘）豉（一升绵裹）上三味。以清浆水七升。空煮取四升。纳枳实栀子。煮取二升。下豉。更煮五六沸。去滓。温分再服。覆令微似汗。若有宿食者。纳大黄如博棋子。五六枚。服之愈。

（清浆水。千金。作酢浆。千金翼同。空煮取四升。玉函。作空煎减三升。纳大黄。成本。作加大黄。子下。

成本。有大字。无服之愈三字。五六枚。千金。外台。作一枚。）〔成〕劳复。则热气浮越。与枳实栀子豉汤以解之。食复则胃有宿积。加大黄以下之。〔汪〕劳复证。以劳则气上。热气浮越于胸中也。故用枳实为君。以宽中下气。栀子为臣。以除虚烦。香豉为佐。以解劳热。煮以清浆水者。以瘥后复病。宜助胃气也。〔周〕如果虚劳而复。当用补矣。乃立此汤。虽曰劳复。实食复也。