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第六章神奇的血液循环和内分泌1（第1页）

第六章神奇的血液循环和内分泌（1）

◆血管里的秘密

血液是流动在心脏和血管内的不透明红色**，主要成分为血浆、血细胞和血小板三种。血细胞又分为红细胞和白细胞。血液中含有各种营养成分，如无机盐、氧、代谢产物、激素、酶和抗体等，有营养组织、调节器官活动和防御有害物质的作用。人体各器官的生理和病理变化，往往会引起血液成分的改变，所以生病后常常要通过验血来诊断疾病。

人体内的血液量大约是体重的7～8％，如体重60公斤，则血液量约4200～4800毫升。各种原因引起的血管破裂都可导致出血，如果失血量较少，不超过总血量的10％，则通过身体的自我调节，可以很快恢复；如果失血量较大，达总血量的20％时．则出现脉搏加快，血压下降等症状；如果在短时间内丧失的血液达全身血液的30％或更多，就可能危及生命。

血液由四种成分组成：血浆、红细胞、白细胞、血小板。血浆约占血液的55％，是水、糖、脂肪、蛋白质、钾盐和钙盐的混合物。也包含了许多止血必需的血凝块形成的化学物质。血细胞和血小板组成血液的另外450％。

血细胞有两种：红细胞和白细胞。红细胞占大部分，看起来像凹下的圆环，不能到处穿梭，它没有细胞核。红细胞里含有一种特殊的含铁的蛋白质称为血红蛋白，使红细胞看起来是红色的，它能携带吸收肺内的氧至全身，集中全身的二氧化碳到肺。虽然血液含有很多非红细胞成分，但红细胞数目太大了，以至于血液本身也呈现红色。

白细胞是圆形的，它有细胞核，比红细胞大得多，能产生一种称为抗体的蛋白质，帮助机体抵抗细菌、病毒、外来物质引起的感染。

血小板其实不是细胞，只是细胞的碎片，它没有细胞核。当我们受伤后，血小板就聚集起来，粘附在伤口周围，产生启动凝血机制的化学物质，血液就止住了。

血液分静脉血和动脉血。动脉血是在体循环（大循环）的动脉中流动的血液以及在肺循环（小循环）中从肺回到左心房的肺静脉中的血液。动脉血含氧较多，含二氧化碳较少，呈鲜红色。静脉血血液中含较多的二氧化碳，呈暗红色。注意，并不是静脉中流的血是静脉血，动脉血中流的是动脉血。因为肺动脉中流的是静脉血，肺静脉中流的是动脉血。

血液是流体性的结缔组织，充满于心血管系统（循环系统）中，在心脏的推动下不断循环流动。如果流经体内任何器官的血流量不足，可造成严重的损伤，人体大量失血或血液循环严重障碍，将危及生命。

人体内血液的总量称为血量，是血浆量和血细胞的总和，但除红细胞外，其它血细胞数量很少，常忽略不计。每个人体内的血液量，是根据各人的体重来决定的。正常人的血液总量约相当于体重的7～8％，或相当于每公斤体重70～80ml，其中血浆量为40～50ml。每立方毫米血液中有400～500万个红血球，4000～11000个白血球，15～40万个血小板。另外，同样体重的人，瘦者比肥胖人的血量稍多一点，男人比女人的血量要多一些。

◆宝贵的血液

血液是人体中最宝贵的东西，它有着十分重要的作用。

白血球是“人体的卫士”。我们每时每刻都要呼吸空气，都会接触这样那样的东西，而细菌是无处不在的，因此，总不可避免地要碰上细菌。细菌一有机会进入血液，就要在那里繁殖后代，放出毒素，使血液变坏。

这么说来，我们岂不是天天要害病吗?其实不然，我们在一年里得病的机会终究是少数的。这是因为人体的血液里，有一支数量很大的“卫戍部队”在不断地跟细菌战斗、不断地在消灭各种细菌。

这支“卫戍部队”就是白细胞，也叫白血球。白细胞和血小板总共占总血量的0．5％，在正常情况下，每立方毫米的血液中有5000～10000个白细胞。它没有固定的形状，为的是便于跟细菌战斗。

如果不小心划破了皮肤、细菌就会侵入伤口，这时血液中的白细胞就向细菌冲锋包围，同细菌作战，吞食它们，并能释放多种酶杀死和溶解细菌。此后它自己也会死亡。死亡的白细胞和细菌就形成了脓液。红肿的地方就是跟细菌作战的战场。

如果在战斗中白细胞全歼了入侵者，那么．红肿就会很快消失，伤口也就很快痊愈。如果白细胞力不能克，人就会害病，这就要借助外援，去医院吃药打针消灭细菌。正因为白血球有这样的本能，因此，白细胞就成为“人体的卫士”。

红血球是人体内的“运输队”。红血球非常小，在1立方毫米的血液里含有500万个红血球，一个人体内的红血球数可达250亿个!红血球里有血红素。血红素的性格可十分活跃，它既能和氧结合在一起，也能和二氧化碳结合。和氧结合时，血液就变得鲜红和二氧化碳结合时，血液就变得暗红。

血红素既能和它们很快地结合，而且还能够和它们分开。当红血球流经肺里的时候，它就跟氧结合在一起，并把氧运送到人体全身的各个角落里，让肌肉、骨骼、神经等细胞得到氧气，能够正常地工作。红血球把氧气送出后就很快地和氧气分离，立刻带走了这些细胞排出的二氧化碳，运回肺部，呼出体外。

红血球就是这样忠诚地把氧气运输给人身体组织的各部位。再从各部位运送出代谢产物二氧化碳，所以我们说，红血球是我们人体内不可缺少的“运输队”。

血小板能与血浆中的其他凝血物质——钙离子和凝血酶等，共同促进止血和加速凝血，人体一旦受伤流血，血小板就会成群结队奔赴现场，迅速聚集粘着在伤口和附近血管上，在十几秒钟内形成血栓，堵住伤口。如果血小板数量减少，伤口流血就不易凝固。当每立方毫米的血中血小板少到3～5万个以下时。皮肤上有时出现不定形的淡紫色斑块（紫癜），就是血小板减少的一种表现。

总之，只有血液永不停息地在我们体内奔流，我们才可能生存在世界上。所以，古今中外的人们都承认：“生命就是血。”

◆血为什么是红色的

我们都知道我们身体里流着的血是红色的，那么，血为什么是红色的呢?

化验员阿姨做了一个实验：从人体里抽出一试管血，加入少量防止血凝的物质，过一段时间，试管里的血液就分为上下两层，上层是淡黄色的半透明的**，这就是血浆，它的主要成分是水。下层是深红色的，这是红细胞，占血液总量的45％。

可见血液的颜色是有差别的，化验员阿姨说：血液的红色来自红细胞内的血红蛋白，血红蛋白含氧量多时呈鲜红色（动脉血），含氧量少的呈暗红色（静脉血）。通常献血抽的是静脉血，所以外观看上去呈暗红色。若血含较多的是高铁血红蛋白或其他血红蛋白衍生物，则呈紫黑色。血浆（或血清）因含少量胆红素，看上去呈透明淡黄色；若含乳糜微粒，则呈乳白浑浊；若发生溶血，则呈红色血浆。

但是，事实上，我们看见的皮肤下的血管是蓝色的，这是为什么呢?人的身体内有两条输送血液的管道，一条是动脉，负责把心脏射出的血液运到全身各器官去：另一条是静脉，负责把全身各器官的血液运回心脏。动脉血是新鲜的血液，里面有新鲜的氧，供身体器官用，由于氧与血液里的血红蛋白能结合成鲜红的氧和血红蛋白，所以血液是红色的，静脉血是不新鲜的，因为里面有各器官用氧换下来的二氧化碳，所以是紫色的。另外，动脉血管都藏在身体内部，从皮肤上看不见；而静脉血管离皮肤很近，在一些身体部位，比如手脚等，血管几乎就在皮下。所以，流动着紫色血液的静脉血管从皮肤表面能看得见．并显出了蓝色。

血液生成的参与者有胚胎的卵黄囊、肝、脾、肾、淋巴结、骨髓等。造血始于人胚的第3周，此阶段还没有什么器官形成，一个叫卵黄囊的胚胎组织担起造血的第一责任。人胚第6周，人体器官形成，肝脏接着造血。人胚第3个月，脾是主要的造血器官。人胚第4个月后，骨髓开始造血，这是人体最重要的造血组织。出生后，肝、脾造血停止，骨髓负起造血的全部责任。血细胞包括红细胞、白细胞、血小板等，它们各司其职，但都来自同一种细胞——多功能干细胞。由这种细胞增殖、分化和成熟，才变为在血管里流动的各种血细胞。

其实人的造血器官和造血功能在胚胎时期就已逐步形成，随着人体的发育和成长，造血器官又在不断变化。

◆剥熟蛋壳引起的输血革命

第一次世界大战以前，因为解决不了血的凝固问题，所以医生眼睁睁地看着一些失血过多的病人死去。

1915年，阿根廷的阿尔戈特医生边吃饭边想着医院里的一批伤员，这些伤员如果不及时输血都将死亡。这时他的妻子恰巧递给他一个熟鸡蛋。阿尔戈特把鸡蛋在桌子上磕了一下，开始剥壳。剥出的鸡蛋白使他突然想到：柠檬酸钠能阻止鸡蛋白凝固，那么能不能阻止血中的蛋白质凝固呢?他扔下手中的鸡蛋，就跑进了实验室，把自己的想法告诉了其他医生。