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眼袋的预防与矫治（第1页）

眼袋的预防与矫治

恼人的眼袋出现的年龄因人而异，大部分发生在45岁左右。眼袋对容貌有很大的影响，它不仅使人显老，严重的还会由于眼眶隔膜的松弛出现下睑外翻、下睑缘内翻、倒睫等并发症。学者指出，面部老年性改变过程，实际是面部曲线增多的过程。眼袋的加重是下眼睑衰老改变的重要标志。随着年龄的增长，及地球引力的持续作用，下睑的皮肤松弛，眶隔膜支持力下降，眶隔膜随之脱垂，以及眼轮匝肌的张力下降，就会在眶下缘上方形成袋状膨大，并使颊睑沟加深，这就是所谓的眼袋。不难看出，眼袋实际上是由多种因素共同作用所造成的。

值得注意的是，部分人在下睑缘睫毛下方，从内眦至外眦有一圆形突起，这并非眼袋，而是由于眼轮匝肌肥厚所致。有学者认为这是下睑的美学标志，称之为“眼轮眶匝肌圆枕”。

1。预防

眼袋的出现与加重是面部衰老的标志之一，会给人不精神的感觉。完全避免眼袋的发生，是不现实也是不可能的，因为衰老是自然规律。但只要稍加注意，延缓眼袋的出现及加重，是完全有可能的。首先是要有充足的睡眠，睡眠长期不足是过早出现眼袋并使眼袋加重的重要原因。研究证明，良好的睡眠可明显改善眼睑组织的血液循环，使眼周各层组织保持良好的活力，从而有效地防止眼袋的发生与加重，如果长期睡眠不足，则使眼周组织慢性疲劳，血运障碍，各层组织发生退行性衰老改变，再加以重力的作用，使得眼袋过早出现，并迅速加大加重。另外，均衡的营养摄人，保健按摩，优质营养霜类的使用，都是防止眼袋出现的有效方法。

2。矫治

如果眼袋已形成，并且不能自我改善，这说明是由于组织结构的病理性改变所造成。这只能通过美容外科手术来加以矫治。前面已提到眼袋形成的病理学基础，故眼袋矫治的原则是取出部分多余的眶隔脂肪，缩紧眶隔膜增强其支持力，缩短眼轮匝肌以提高其张力，取出多余皮肤以消除皱纹。当然，眼袋的表现也有不同的形式，例如以膨垂状外观为主，以皱纹外观为主，还有以颊睑沟加深为主等，故有不同的表现形式，可用相应的方法进行矫治。

如果眼袋表现是以膨垂状外观为主，皮肤组织的张力尚可，就可采用结膜面入路进行矫治。此种术式，是通过结膜面的小切口，将形成膨垂外的眶隔脂肪部分切除，以消除眼袋。这种方法创伤较小，外观没有任何痕迹，只是部分人术后有轻度肿胀淤血，但在1周内都能完全恢复。这种方法有其局限性，只能对年龄相对较小，单眼脂肪病患者有效。如果对于年龄较大，有肌肉皮肤组织松弛者，采用此种方法矫治，就有可能加重下睑衰老。

对于有两种以上综合表现的眼袋，则要通过下睑缘切口人路进行矫治。首先尽量还纳具有生理功能的眶隔脂肪，如果脂肪较多，可适当切除，缩紧眶隔膜，以消除“囊袋样”外观，处理眼轮匝肌，提高肌张力，以消除“弦月征”。最后切除皮肤以消除皱纹，注意缝合要仔细。此种术式创伤较大，但效果确实可靠，是目前最常用的矫治方法。

对于膨垂外观明显，有较深的颊睑沟者，近年开始采用“眶隔释放法”进行矫治。此手术可采用结膜面人路，也可采用下睑缘切口人路，手术将眶隔膜完全打开，将眶隔脂肪释放，并将其固定缝合于颊睑沟处，这样就将膨垂样外观消除，同时也将颊睑填充起来。恢复年轻的自然过渡，此种术式效果确实可靠，但掌握较困难，医师必须具备较丰富的临床经验。

值得注意的是，眼袋的矫治实际上是一种科学实践，往往会出现这样或那样的并发症，如下睑外翻、下睑凹陷、下睑缘弧平补以及肿胀、淤血、睫毛脱落、瘢痕形成、双侧不对称等等。因此，能够不做手术的，就尽量不做手术。确实需要做手术的，一定要找正规美容院、有经验的专科医师来进行，以减少并发症的发生。