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第三章 皮肤瘙痒的成因及预防（第1页）

第三章皮肤瘙痒的成因及预防

一、分类

皮肤瘙痒是指无原发皮疹，但有瘙痒的一种皮肤病。皮肤瘙痒症属于神经精神性皮肤病，是一种皮肤神经官能症疾患。临**将只有皮肤瘙痒而无原发性皮肤损害者称之为瘙痒症。属中医“痒风”的范畴。皮肤瘙痒分普通型和过敏型。可全身发生，尤以面、背和四肢为多。普通型皮肤瘙痒一般是皮肤太干燥造成的，可以口服鱼肝油丸、多种维生素片等，使用西药要必须经过专业医生的诊断、指导，不可盲目自行用药，尤其是含激素类的药物。

泛发性皮肤瘙痒

泛发性皮肤瘙痒症患者最初皮肤瘙痒仅限局限于一处，进而逐渐扩展至身体大部或全身，皮肤瘙痒常为阵发性尤以夜间为重，由于不断搔抓，出现抓痕、血痂、色素沉着及苔藓样变化等继发损害。

局限性皮肤瘙痒

局限性皮肤瘙痒症发生于身体的某一部位，常见的有肛门痞痒症、阴囊瘙痒症、**瘙痒症、头部瘙痒症等。

二、主要症状

1、全身性原发者，最初仅局限于一处，逐渐扩展至身体大部或全身。局限性者，发生于身体的某一部位，以肛门、阴囊及**等处多见。

2、无原发性皮炎，由于搔抓可引起皮肤上出现抓痕、丘疹、血痂、色素沉着、湿疹样变及苔藓样变。

3、阵发性剧烈瘙痒，瘙痒发作常有定时的特点。此外，尚有烧灼、虫爬及蚁行等感觉。

4、感情冲动、环境温度变化及衣服摩擦等刺激，都可引起瘙痒发作或加重。

三、皮肤瘙痒是多种疾病征兆

瘙痒通常是由于皮肤疾病所引起。但有些瘙痒按皮肤病治疗，却久治不愈。即使暂时缓解，过不久又复发。所以，对那久治不愈、顽固广泛的瘙痒，应考虑是由内脏和全身性疾病所引起。常见的有：

肝胆系统疾病肝胆病的瘙痒症状出现较早，往往在冬季加重。患肝病的怀孕妇女和口服避孕药的患肝病者，瘙痒发生率更高。

糖尿病一些隐性糖尿病患者，常常因瘙痒去作体检才发现糖尿病。

造血系统疾病其特点是全身性或局部性瘙痒。温水浴时瘙痒加剧，伴颜面潮红，缺铁性贫血患者有时也伴有瘙痒，一经纠正了贫血。瘙痒便消失。

慢性肾功能不全瘙痒在夏季加重，多在病情晚期出现。接受血液透析者，瘙痒发生率更高。

恶性肿瘤某些肿瘤与皮肤瘙痒有密切关系。当脑肿瘤病变侵及第四脑室底部时，常引起剧烈、持久的瘙痒，尤以鼻孔瘙痒为剧烈。何杰金氏病患者，腿部可发生持久的瘙痒。内脏的癌症，如胃癌、肠癌、肝癌及卵巢癌、前列腺癌均可发生顽固性瘙痒。癌肿切除了，瘙痒即消失；当肿瘤复发前瘙痒又会出现。可以说瘙痒的出现也是肿瘤复发的信号。人体脂肪可治病

美国加利福尼亚大学和匹兹堡大学的研究人员说，通过吸脂手术吸出的人体脂肪中所含的母细胞可用于治疗各种疾病。

研究人员指出，可以从这种脂肪中获得大量母细胞。参加这项研究的整形外科医生赫德里克说，这种脂肪是提供母细胞的最理想的来源，因为它数量多，价格便宜，提取方便。

母细胞是能够产生神经、骨骼和肌肉等各种组织的细胞，因此科学家们正在考虑用它来治疗各种疾病。

这项试验是从做吸脂手术的患者身上提取臀部和腹部脂肪和**。科学家们说，只要0。24公斤的脂肪就可以产生0。5亿到1亿个类似母细胞的细胞。

这项科学发现在美国人中引起强烈反应，因为肥胖使他们患有各种疾病，他们非常乐意捐献自己的脂肪。据统计，美国每年做60万例吸脂手术。

在此以前是利用人的胚胎组织做试验，这种试验有很大争议。

乔治布什总统已表示不同意用取自胚胎的母细胞做试验。

匹兹堡大学的整形外科医生卡茨说：“我们现在还不知道在脂肪中发现的母细胞是否有缺陷，这项研究的成果可能是不必再利用胚胎组织。”

四、相关病因

皮肤瘙痒症的病因尚不明了，多认为与某些疾病有关，如糖尿病、肝病、肾病等；同时还与一些外界因素刺激有、关，如寒冷、温热、化纤织物等。

皮肤瘙痒是一种自觉皮肤瘙痒而无原发性损害的皮肤病。临**可分为全身性皮肤瘙痒和局限性皮肤瘙痒，后者多局限在肛门和外**。全身性皮肤瘙痒常见原因为内分泌失调和冬季瘙痒，肝肾疾病、恶性肿瘤、以及精神性因素也可引起瘙痒，过度清洁皮肤造成皮肤脱脂干燥而产生瘙痒。常见症状有剧烈瘙痒：可见于全身或局限于肛门、阴囊或**部。为阵发性、痒感剧烈，常在夜间加重，影响睡眠。病人常用手抓挠不止；继发性皮损：因抓挠过度而发生抓痕、血瘀，日久可出现湿疹化、苔藓样变及色素沉着。

皮肤瘙痒的病因

一、皮肤瘙痒的内因：

（1）神经精神系统障碍：脑动脉硬化、脊髓痨、神经衰弱也可以发生全身性或限局性的皮肤瘙痒。在临**常见有神经官能症病人有某种幻觉，认为皮肤内有虫而觉痒，有的养成搔抓的习惯。

（2）内脏疾病：胃、肠、肝、肾等内脏器官发生功能性或器质性疾病，尤其是糖尿病、尿毒症、肝脏病的病人，觉得常常有全身泛发的瘙痒；某些肿瘤如白血病、淋巴肉瘤、何杰金氏病、蕈样肉芽肿、及恶性淋巴瘤的病人发生皮肤瘙痒。

（3）内分泌的障碍：某些妇女在妊娠期常有瘙痒症，一般在产后消失，月经紊乱或卵巢疾病常引起**瘙痒症。老年人的皮肤瘙痒可能与体内性激素水平降低有关。甲状腺疾病的病人可以有瘙痒症。