治法:清热解毒,理气活血。
方药:四妙勇安汤加黄芪、地丁、公英等。痛甚者,加延胡索、乳香、没药等。
外治法
(一)Ⅰ、Ⅱ度冻疮用10%胡椒酒精溶液或冻伤膏涂敷患处,每天2次,外包敷料。或使用具有皮肤修复功能的冻消。
有较大水疱者宜抽出疱内**后再涂上述药物。局部染毒糜烂或溃疡时,宜用红油膏或黄连素软膏外涂,每天1次:另外可用桑枝90g,甘草30G,或用甘草、甘遂各30g,共煎,先熏后浸泡,每日2次。或红灵酒轻柔按摩冻疮未破溃的部位。
(二)Ⅲ度冻疮用7596酒精或新沽尔灭消毒患处周围皮肤,抽吸疱内**,再以红油膏纱布包扎保暖。溃烂时掺九一丹外敷,每日换药1次。如坏死组织溶解时,宜进行清创术。当腐肉脱尽时宜用红油膏掺生肌散外敷。
五、其他疗法
严重全身性冻伤患者,应采取急救措施,首先使病人迅速脱离寒冷环境,脱去冰冷潮湿的衣服鞋袜,给予热饮料、热茶、温酒等。;:根据病情可行人工呼吸、给氧和抗休克治疗。对冻僵患者要进行快速复温,宜将患者浸放在38Y2—42℃温水中20分钟或更长时间,一直到指(趾)甲床出现潮红、神志清楚舌10分钟左右,移出擦干并继续保温。宜配合静脉给葡萄糖液等,所输**温度以25℃一32℃为宜,以补充糖、电解质。严禁用雪搓、火烤及冷水浴。
预防调摄
1.在日常生活中进行耐寒锻炼,如冷水洗脸,冷水洗足,或冬泳。
2.在寒冷环境下工作时宜注意肢体保暖、干燥。
3.对手、足、耳、鼻等暴露部位应予保护,鞋袜不宜过紧。
4.在寒冷环境下工作时间不宜过长。
5.受冻后不宜立即着热或烘烤,以防溃烂成疮。
六、冻疮偏方
多年冻疮
鲜山药和赤砂糖,同捣搽之。
脚上冻疮及冻伤溃烂
秋茄根煎汤,趁热洗,每天2—3次。如破皮用螃蟹壳烧灰撒之。
一般冻疮
①蜜陀僧、桐油调敷。
②黄蘖用乳调敷。
③轻者:大蒜瓣、茄根秸各1把(约60克),水熬洗。重者(破皮成疮者):大蒜烧透(柴火),糊患处。
④冻僵硬的蝗虫(蚂蚱)数只,将足、翅去掉,放在铁勺内焙酥,研成细粉,用香油拌成糊状,晚上用温水洗患处后涂抹。
⑤活麻雀1只,将头割开,挖出脑子,涂抹患处,接着揉搓2—3分钟,过10小时左右,再抹1次,连用2—3次(适于未破皮者)。
⑥霜打过的茄子棵和麦苗(多少均可),放在盆里烧水,洗烫患处,每天1—2次,连3—4天。
⑦山楂60克,烧熟搅烂,敷患处。
⑧萝卜皮煎水加硫磺熏洗患部。
⑨疮已溃者,可用马勃粉适量,与凡士林调匀后敷患处。
⑩鲜生姜外搽过去生过冻疮处,一日2—3次,可预防。
冻耳
生姜熬膏涂。
手足冻疮
①老丝瓜烧存性,加猪油涂之。
②蟹壳烧灰,麻油调搽。预先以萝卜根、橘皮煎汤熏洗。