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五高血压与高血压性心脏病（第1页）

五、高血压与高血压性心脏病

高血压对心脏的损害主要为心肌肥厚和冠状动脉改变，高血压的预后与所并发的心脏病变严重程度密切相关，高血压心脏病的主要治疗目标是逆转心肌肥大及冠状动脉的病变。资料显示75％的心力衰竭是由高血压心脏病所致。因此，对这类高血压患者应区别治疗：

（1）对于未发生高血压心脏病的患者可行常规抗高血压治疗。

（2）对合并无症状性高血压左心室肥厚的高血压患者，当其血流动力学代偿尚好时主要是预防心力衰竭的发生。

（3）血管造影冠状动脉异常的高血压患者，在进行抗高血压治疗的同时可行冠脉搭桥术等重建血管的治疗，并增加抗冠心病治疗。

（4）血管造影未见冠状动脉异常的高血压患者，如其有静息心电图异常或运动心电图耐量异常，或合并心绞痛，应行逆转高血压心肌肥大的治疗，同时可增加抗心绞痛的治疗。

（5）当出现左心室偏心性肥厚、左心室功能受损时，应当注意心力衰竭的发生，此时应进行抗心力衰竭的治疗。

高血压心脏病的发生主要是由于血压的长期升高，因此在药物治疗的同时要注意休息，避免劳累，参加适当的工作和体育锻炼，避免其他能引起心脏负荷加重的原因。继发性高血压患者在进行有效的抗高血压治疗的同时要注意对原发疾病的治疗。

总的来说，高血压心脏病的治疗原则是：在未发生心脏病时应进行有效的降压治疗，当发生心力衰竭后，应积极治疗心力衰竭和控制血压，防止其他并发症的发生。

高血压心脏病治愈的标准是：血压控制在正常范围内，同时心脏功能恢复至正常范围。

六、高血压与高血压性心脏病患者的饮食疗法

科学合理的饮食是防治高血压与高血压心脏病的基础，能防治高血压的食品种类有：

（一）能防治高血压病的食品

1、菌类：

灵芝、黑木耳、白木耳、香菇。

2、叶菜类：

芹菜、茼蒿、苋菜、汕菜、韭菜、黄花菜、荠菜、菠菜等；

3、根茎类：

茭白、芦笋、萝卜、胡萝卜、荸荠、马蹄；

4、花、种子、坚果类：

**、罗布麻、芝麻、豌豆、蚕豆、绿豆、玉米、荞麦、西瓜子、向日葵子、莲子心。

5、水产类：

海带、紫菜、海蜇、海参、青菜、海藻、牡蛎、鲍鱼、虾皮、银鱼；

6、动物类：

牛奶（脱脂）、猪胆、牛黄、蜂蜜、食醋、豆制品。

（二）能防治高血压病的膳食

1、灵芝饮品：将灵芝切成碎片，放入锅中，加清水适量，文火炖2小时，取汤加蜂蜜，早晚各服用一次，可降血压。

2、煮熟鸡蛋，将鸡蛋清剥去吃了，将鸡蛋黄放入碗里，研碎，加适量醋，搅匀，吃下去。长期服用，高血压者可以降低。

3、胡萝卜粥：用鲜胡萝卜120g切碎，同粳米100g煮粥食用。