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缺铁性贫血的实验室检查（第1页）

缺铁性贫血的实验室检查

实验室检查是诊断是否患缺铁性贫血的重要依据，主要包括下面几项内容。

血液

缺铁早期不出现贫血或仅表现为极轻度贫血。贫血较轻者血球压积在正常范围内，较重者则为典型的小细胞低色素型。

在血片中可见到红细胞染色浅淡，中心淡染区扩大。贫血严重者红细胞内血红蛋白呈1圈狭窄的环，可见到很小的红细胞、靶形细胞、椭圆形细胞和形状很不规则的红细胞。网织红细胞计数大多正常，但当急性失血时，会暂时轻度增高。白细胞计数正常或轻度减低。血小板计数高低不一。

骨髓

对患者进行骨穿，发现有核细胞增生中度增多，主要由于幼红细胞数量增多。中幼红细胞比例较高，由于胞浆减少，体积较小，边缘不整齐。有一些幼红细胞的核已经固缩似晚幼红细胞，但胞浆仍染成紫蓝，表明由于铁的缺乏，血红蛋白合成较少。

骨髓涂片经亚铁氰化钾染色后，在骨髓碎粒中不能见到含铁血黄素颗粒、小块。

血清

通过生化检测，血清铁浓度降低，血清铁饱和度下降，血清铁结合力增高，血清铁蛋白浓度降低。如遇严重贫血，则红细胞游离原卟啉增高。

通过上面一些实验，可以找出缺铁或贫血的原发病，以便对症下药。