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硒与地方病

1935年，我国首先在黑龙江省的克山县发现了一种很奇怪的病，急性者发病急剧，多在数小时或者1～2天内就死亡。因此，被当地居民称为“快当病”。

患这种病的人面色苍白、手足冰凉、头晕、气短、恶心、呕吐频繁。因呕吐物为黄色**，故又称为“吐黄水病”。

该病死亡率高，发病的人主要是年龄在15岁以下的儿童及处于生育期的妇女。当时，由于找不到病因和发病机制，所以就把发生在克山县的这种病取名为“克山病”。

后来，人们又在东北、华北、西南等地发现了这种病。主要病区分布在从东北到西南的一条狭长的丘陵地带。但是，在这样一个大范围内，也有一些被病区包围的“安全岛”，即那些地方不发生克山病，所以人们把这种病也看做是一种地方病。

有关人员进行了深入的调查研究，开展了防病、治病工作。他们用预防克山病的特效药——亚硒酸钠口服片剂，有效地降低了发病率，控制了此病的病情发展。

除了“克山病”外，还有一种“大骨节病”。此病也与硒有关。

大骨节病是在中国东北、西北地区和苏联西伯利亚东部乌洛河流域发现的一种慢性地方病。

此病主要侵犯正在发育期的儿童的骨骼、关节系统，使他们的关节增粗变形，伴有疼痛、运动障碍、**和肌肉萎缩。由于这种病使管状骨的发育过早地停止，四肢和指、趾常变短小，所以患者身材矮小，并有畸形，特别是短指畸形。

这种病在童年发病，病情严重，成年后，只能成为身高仅1公尺左右的矮人。因关节有病，两侧膝关节肿大、畸形和**，出现“O”形腿或者“X”型腿。

上面这种病，我国东北地区叫大骨节病，西北地区称为柳拐子病。

大骨节病的病区常常与克山病的病区重叠，因此，人们把大骨节病称为克山病的“姊妹病”。

大骨节病与克山病都发生在低硒的地带。经检测，发病区的土壤、粮食以及人群的头发、血尿中的硒含量都很低。说明大骨节病与缺硒也有密切关系。

有人给10岁以下儿童用亚硒酸钠进行防治，剂量按6～10岁每周口服亚硒钠1毫克，5岁和5岁以下儿童每周口服0．5毫克，乳儿由授乳母亲本人每周口服2．0毫克，每年服药35次以下，连续服药6年，获得了良好的效果。用亚硒酸钠防治大骨节病，年龄越小，效果越好。